ЛОБАРНЫЙ СКЛЕРОЗ

ЛОБАРНЫЙ СКЛЕРОЗ (лат. lobus, от греч, lobos доля; склероз) — склероз головного мозга, распространяющийся в определенных участках мозговой коры или по всему полушарию мозга.

Л. с. развивается в результате поражения мозга в детском возрасте при энцефалитах, септических менингоэнцефалитах, при тромбозах сосудов мозга или их эмболиях. Л. с. наблюдается при многих генетически обусловленных склерозирующих процессах полушарий большого мозга. После того как для лечения поражений мозга и мозговых сосудов начали использовать антибиотики, стероидные гормоны, антикоагулянты, исходы их в Л. с. встречаются крайне редко.

Морфологически для Л. с. характерно западение, сморщивание атрофичных извилин, их буроватая окраска и плотная консистенция. При микроскопии отмечается либо полное исчезновение в атрофированной извилине нервных клеток и волокон, либо наличие распада клеток с обильным разрастанием глии; от очага в разных направлениях идут перерожденные волокна.

Клин, картина зависит от локализации и распространенности атрофического процесса. Наблюдаются парезы и параличи, расстройство координации, тремор, изменения рефлексов, парез глазных мышц, нистагм, расстройство зрения, слуха, речи, могут быть эпилептические припадки, деменция. По мере течения заболевания ухудшение отмечается гл. обр. со стороны психики.

Прижизненная диагностика затруднена. Диагноз ставится на основании биопсии головного мозга.

Лечение симптоматическое.

Профилактика направлена на предупреждение заболеваний, вызывающих Л. с.

Библиография Футер Д. С. Заболевания нервной системы у детей, с. 319, М., 1958; Clinical neurology, ed. by A. B. Baker, v. 1, p. 167 a.o., N. Y., 1962; Jose-p h у H. Lobare Sklerose, Handb. Neurol., hrsg. v. O. Bumke u. O. Foerster, Bd 16, S. 26, B., 1936; Oppenheim H. Lehrbuch der Nervenkrankheiten, Bd 2, S. 1334, B., 1923; S с h o p, Lobare Sklerose, Handb, spez. Path. u. Ther., hrsg. v. F. Kraus u. Th. Brugsch, Bd 10, T. 3, S. 824, B.-— Wien, 1924.

В. B. Михеев.