ЛЕЙОМИОСАРКОМА
Описание
ЛЕЙОМИОСАРКОМА (leiomyosarcoma; греч, leios гладкий + mys, myos мышца + саркома) — злокачественная опухоль, развивающаяся из гладкой мышечной ткани. Источники развития и локализация те же, что и лейомиомы (см.). Развивается в любом возрасте у лиц обоего пола.
Макроскопически опухоль имеет вид узла диам, до 20 см и более, мягкую или плотную консистенцию. Поверхность разреза опухоли серо-красного цвета, часто пестрая из-за наличия очагов кровоизлияний и некрозов. При микроскопическом исследовании Л. состоит из крупных вытянутых клеток с округлыми гиперхромными ядрами и большим количеством патол, митозов. Отмечается резкий полиморфизм клеток и ядер (рис., 1), встречаются гигантские многоядерные клетки. Опухолевые клетки складываются в пучки (рис., 2), нередко с ритмическим расположением ядер. Строма представлена неравномерной рыхлой сетью аргирофильных волокон, сгущающихся вокруг сосудов, синусоидного или капиллярного типа, часто с гиалинизированными стенками. На отдельных участках опухоль может напоминать лейомиому, отличаясь от нее резкой атипией клеток и инфильтрирующим ростом. Метастазирование Л. гематогенное, метастазы, как правило, возникают рано.
Клин, проявления Л. определяются локализацией опухоли.
Лечение Л. оперативное. При наличии метастазов применяются противоопухолевые средства (см.).
Прогноз неблагоприятный. После удаления опухоль может рецидивировать.
Библиография: Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смоль-янникова, с. 50, М., 1976, библиогр.
И. Г. Ольховская.