ТОКСАСКАРОЗ

У животных Токсаскароз распространен повсеместно; у человека встречается редко. В СССР описаны единичные случаи заболевания. Возбудитель — Toxascaris leonina (Linstow, 1902) Leiper, 1907, паразитирует в тонкой кишке собак, лисиц, песцов и других плотоядных животных (облигатные хозяева), изредка у людей (факультативные хозяева). Нематода светло-желтого цвета, имеет узкие боковые кутикулярные крылья на головном конце тела. Длина самца 40—60 мм, самки — 55 — 120 мм. Яйца округлые с гладкой толстой оболочкой, размером 75—85 мкм в диаметре. Внутри только что выделившегося с фекалиями яйца находится зародышевая клетка (рис. ). Яйца Т. leonina, выделенные с фекалиями облигатных хозяев, созревают в окружающей среде при t° 30° и достаточной влажности через 3 дня.

Заражение человека происходит при употреблении пищи и воды, загрязненных фекалиями животных, содержащими яйца гельминта.

Из проглоченных человеком зрелых яиц выходят личинки, к-рые после миграции в течение нескольких дней в кишечной стенке возвращаются в просвет кишечника, где превращаются в имаго; личинки из кишечника могут гематогенно мигрировать во внутренние органы и ткани и там инкапсулироваться.

У человека различают Токсаскароз, вызываемый мигрирующими личинками, и Токсаскароз, вызываемый половозрелыми гельминтами; обе формы болезни изучены недостаточно.

Т., вызываемый личинками, характеризуется появлением эозинофильных инфильтратов в легких (см. Гранулема), эозинофилией, лейкоцитозом. Диагноз устанавливается по данным серологических реакций, в частности реакции непрямой гемагглютинации. Лечение проводят минтезолом (тиабендазолом) по 25 мг/кг в сутки циклами по 3 — 7 дней.

Клин, картина Т., вызываемого половозрелыми формами, проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе, эозинофилией. Имеются единичные наблюдения, когда половозрелых Т. leonina обнаруживали в абсцессах подкожной клетчатки. Диагноз подтверждается обнаружением яиц возбудителя в фекалиях больного. Для лечения Т. применяют пиперазина адипинат, как при аскаридозе (см. Аскаридоз, лечение).

Прогноз Т. обычно благоприятный.

Профилактика Токсаскароза состоит в периодической дегельминтизации собак, запрещении содержания этих животных на территории детских учреждений, соблюдении личной гигиены (мытье рук перед едой и др.).

См. также Нематодозы.

Библиогр.: Гринберг А. И. Редкие случаи инвазирования человека Toxascaris leonina u Toxocara mystax, Мед. паразите л., т. 30, № 5, с. 626, 1961; Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 9, с. 659, М., 1968.

В. К. Карнаухов.