ТИРЕОИДИН

ТИРЕОИДИН (Thyreoidinum; син.: Thyranon, Thyroid, Thyrotan) — лекарственное средство, представляющее собой препарат гормонов щитовидной железы, к-рый получают из лиофилизированных щитовидных желез убойного скота. Действующим началом Т. являются гормоны щитовидной железы — трийодтиронин (см.).

Т. представляет собой гигроскопичный порошок желто-серого цвета, нерастворимый в воде, спирте и других растворителях, обладающий специфическим запахом. Препарат стандартизируют по содержанию органически связанного йода, количество к-рого в препарате должно составлять от 0,17 до 0,23%.

Т. повышает потребность тканей в кислороде, усиливает энергетический обмен, стимулирует рост и дифференциацию тканей, влияет на функциональное состояние сердечно-сосудистой и нервной систем, печени, почек, кожи. Т. активизирует обмен веществ, усиливая липолиз и утилизацию тканями глюкозы. На белковый обмен действие Т. разнонаправленно: в небольших дозах он усиливает анаболические процессы, в больших — способствует распаду белков. Всасывается Т. в тонкой кишке, его действие на организм начинается примерно через 12 час. после приема. Катаболизм Т. аналогичен катаболизму тиреоидных гормонов.

Основными показаниями к применению препарата являются Дистрофия).

Назначают Т. внутрь под тщательным врачебным контролем, дозы подбирают строго индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания, возраста больного и наличия сердечно-сосудистой патологии. Для взрослых доза Т. обычно составляет 0,1 — 0,2 г на прием 2—3 раза в день после еды. При лечении нефрозов доза тиреоидина может быть увеличена до 1 г в день.

Высшие дозы Т. для взрослых: разовая 0,3 г, суточная 1 г; для детей: до 6 мес.— разовая доза 0,01 г, суточная — 0,03 г, от 6 мес. до 1 года — разовая доза 0,02 г, суточная — 0,06 г, в возрасте 1 года — 2 лет — разовая доза 0,03 г, суточная — 0,09 г, в возрасте 3—4 лет разовая доза 0,05 г, суточная — 0,15 г, в возрасте 5—6 лет — разовая доза 0,075 г, суточная — 0,25 г, в возрасте 7—9 лет разовая доза 0,1 г, суточная — 0,3 г, в возрасте 10—14 лет разовая доза 0,15 г, суточная — 0,45 г. При эндемическом и спорадическом зобе Т. назначают взрослым в дозе 0,05—0,1 г через день или ежедневно, постепенно повышая дозу до тех пор, пока щитовидная железа не уменьшится в размере. При раке щитовидной железы назначают 0,2—0,3 г препарата, а при наличии метастазов — до 1 г в сутки.

Основными критериями эффективности дозы Т. при гипотиреозе являются нормализация пульса, уменьшение и полное исчезновение отеков, улучшение общего состояния, снижение или нормализация показателей содержания холестерина (см.) в крови. Действие Т. клинически проявляется приблизительно через 2—3 дня после первого приема препарата, окончательный эффект отмечают через 3—4 нед.

При лечении Т. (особенно при передозировке) возможно появление тахикардии, потливости, развитие признаков гипертиреоза, стенокардия, ухудшение показателей ЭКГ, утяжеление течения сахарного диабета. Иногда отмечают проявления аллергии (крапивницу, отек Квинке и др.).

Препарат противопоказан при аддисоновой болезни (см.), тяжелых формах недостаточности коронарного кровообращения (см.).

Форма выпуска: порошок и таблетки по 0,05 г, таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1 и 0,2 г. Хранят как препарат сп. Б в хорошо укупоренных банках темного стекла в сухом прохладном месте.

Библиогр.: Машковски й М. Д. Лекарственные средства, т. 1, с*. 544, М.,. 1984; Старкова H. Т. Клиническая эндокринология, М., 1983.

А. Г. Мазовецкий.