ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИЯ

ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИЯ (teleangiectasia; греч. telos конец + angeion сосуд + ektasis расширение) — один из вариантов ангиэктазии, характеризующийся стойким локальным расширением мелких сосудов, гл. обр. капилляров. Ранее многие исследователи рассматривали Т. как доброкачественную сосудистую опухоль.

Врожденные Т. развиваются на почве нарушений формирования сосудов в эмбриональном периоде и служат проявлением ряда наследственных заболеваний, напр, болезни Ослера — Рандю (см. Майокки болезнь), невусах (см.), лучевых повреждениях кожи (см. Лучевые повреждения), хрон. заболеваниях печени (см.), сердечной недостаточности (см.) и др., являясь нередко одним из симптомов, учитываемых в дифференциальной диагностике.

Располагаются Т. в коже, реже в слизистых и серозных оболочках, сетчатке глаза, внутренних органах (легких, печени, почках, селезенке), в костях (чаще в телах позвонков). Макроскопически Т., как правило, имеют вид темно-красных или пурпурно-фиолетовых пятен различной величины с неровной, реже гладкой поверхностью. Пятна имеют неправильные очертания, слегка возвышаются над уровнем кожи или слизистой оболочки, бледнеют при надавливании. При хрон. заболеваниях печени, напр, циррозах, на коже лица, рук и в так наз. зоне декольте появляются паукообразные, иногда пульсирующие Т.

Микроскопически Т. состоят из множества расширенных, переполненных кровью капилляров, в стенках к-рых отмечается развитие соединительной ткани. На разрезе Т. кожи нередко состоят из мелких долек, в к-рых наряду с расширенными капиллярами обнаруживаются потовые, сальные железы и волосяные фолликулы. Особенностью лучевых Т., развивающихся в результате лучевых повреждений кожи, является возникновение их на фоне атрофии кожи, ее придатков и подкожной клетчатки, а также нарушений пигментации.

В единичных случаях может наступить прогрессирующий рост Т. с пролиферацией эндотелия или развиться опухоль типа ангиоэндотелио-мы (см.).

Необходимость лечения возникает обычно тогда, когда Т., напр, при болезни Ослера — Рандю, является источником носового, легочного, желудочно-кишечного или другого кровотечения (см.), либо кровоизлияния в сетчатку глаза, оболочки мозга и мозг.

См. также Гемолимфангиэктазии кожи.

М. Н. Ланцман.