ОМОЗОЛЕЛОСТЬ

ОМОЗОЛЕЛОСТЬ (callositas; син.: callus, tyloma, tylositas)— ограниченное утолщение роговою слоя кожи, развившееся на месте повторных механических раздражений (давление, трение), способствующих локальному нарушению кровообращения и усилению кератинизации.

О. возникает преимущественно на ладонях, пятках, но может развиваться и на других местах. Часто О. развивается на подошвах при пользовании неудобной обувью. Имеется характерное расположение О. у лиц определенных профессий (профессиональная стигма): у плотников, слесарей — на ладонях и пальцах руки, у сапожников — в области надколенника, у скрипачей — на кончиках пальцев левой руки и на подбородке. Развитию О. способствуют плоскостопие (см.).

Патогистология

В эпидермисе гиперкератоз (см.) и гранулез, в дерме — папилломатоз, отечное набухание коллагеновой ткани, дистрофические изменения эластических волокон, потовых желез, расширение сосудов с усилением их пролиферации в краевых зонах О.

Клиническая картина

Обычно О. не имеет четких границ. Поверхность О. гладкая или шероховатая, реже покрыта трещинами; окраска желтовато-бурая, форма плоская или выпуклая. Чувствительность снижена, болезненность может появиться при давлении, воспалении в результате инфицирования, при образовании глубоких трещин.

Разновидностью О. является мозоль (clavus), к-рая чаще развивается на дорсальной стороне межфаланговых суставов, реже на боковой поверхности пальцев ног. Мозоль имеет вид узловатого участка гиперкератоза, конусообразно вклинивающегося в глубину кожи. Мозоли очень болезненны при давлении. Под ними могут возникать пузыри, абсцессы.

Диагноз нетруден, основан на клин, картине. Дифференциальный диагноз проводят с подошвенными кератозами (см.).

Лечение

Рекомендуются теплые мыльные или содовые ванночки, после к-рых накладывают повязки с мазями, содержащими 10—15% салициловой или молочной к-ты. Для удаления мозолей применяют пластырь или коллодий с 20—50% салициловой к-ты. Можно пользоваться мозольными кружками.

Профилактика

Лицам, склонным в развитию О., показаны повторные курсы витамина А внутрь, необходим постоянный уход за кожей (смягчающие кремы для рук и ног). Следует избегать постоянной механической травматизации кожи, правильно подбирать обувь, лечить плоскостопие, гипергидроз.

Библиография: Машкиллейсон Л. Н. Лечение и профилактика кожных болезней, с. 491, М., 1964*; Справочник по медицинской косметике, под ред. А. Ф. Ахабадзе, с. 77, М.,1975; Gans О. u. S t e i g 1 e-d e r G. K. Histologie der Hautkrankhei-ten, Bd 1, S. 191, B. u. a., 1955.

Л. Я. Трофимова.