ОМЕФИН

ОМЕФИН (Omephinum; син.: Omefin, Omephin; сп. A) — антикоагулянт непрямого действия. 2-Оксиметил-2-фенилиндан-1,3-дион; C₁₆H₁₂O₃:

Бледно-желтый кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте.

По механизму действия на свертываемость крови О. сходен с фенилину (см.), от к-рого он отличается тем, что атом водорода при С2 замещен оксиметильной группой. О. быстро и полно всасывается из жел.-киш. тракта. Согласно экспериментальным исследованиям концентрация О. в плазме достигает максимума через 16 час. после приема. Максимальное снижение свертывания в зависимости от дозы наступает через 28—48 час., когда концентрация антикоагулянта в крови приближается к нулю. Есть указания на возможность превращения О. в организме в 2-фенилиндан-дион-1,3. Возвращение гемокоагуляции к исходному уровню зависит от дозы и происходит через 48—96 час. Клин, данные о скорости наступления эффекта противоречивы из-за различий в схемах назначения и в связи с особенностями реакций у отдельных больных. Согласно данным разных исследователей этот показатель колеблется от 24—48 до 48—72 час.

Показания (лечение и профилактика тромбозов, эмболий, тромбофлебитов и др.) и противопоказания к назначению О. (геморрагические диатезы, повышенная проницаемость сосудов, беременность, язвенная болезнь и др.) такие же, как при применении других антикоагулянтов непрямого действия. Терапевтическими приняты дозы, при к-рых тромбопластиновое время по Квику удлиняется в 2—2,5 раза. Для достижения этого эффекта О. обычно назначают после еды в 1-е сутки в дозе 0,1-0,15—0,2 г (по 0,05 г 2-4 раза в день), на 2-е сутки — в дозе 0,1 г (по 0,05 г 2 раза в день). Поддерживающая доза составляет 0,1—0,075— 0,05 г в сутки.

Возможные побочные эффекты (кровотечения, повышение проницаемости капилляров), а также меры их устранения те же, что и при применении других антикоагулянтов непрямого действия.

Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,05 г. Хранят в сухом, защищенном от света месте.

См. также Антикоагулянты.

Библиография: Актуальные проблемы гемостазиологии, под ред. Б. В. Петровского и др., с. 261, М., 1979; Малиновский H. Н. и Козлов В. А. Антикоагулянтная и тромболитическая терапия в хирургии, М., 1976; Чазов Е. И. и Лакин К. М. Антикоагулянты и фибринолитические средства, М., 1977.

К. М. Лакин.