ЭРОЗИЯ
Описание
ЭРОЗИЯ (латинский erosio разъедание) — поверхностный дефект кожи, красной каймы губ или слизистой оболочки, локализующийся в пределах эпидермиса (или эпителия) и заживающий без образования рубца.
Первично эрозия появляется на коже при ее механическом раздражении в результате расчесов (экскориаций), мацерации и трения соприкасающихся поверхностей эпидермиса (например, пахово-бедренных складок); на красной кайме губ и слизистой оболочке полости рта — при травматизации острыми краями зубов или зубными протезами; а также на слизистой оболочке шейки матки (см. пузырчатка (см.) и др.
Эрозия обычно представляет собой дно пузыря ярко-красного или бледнокрасного цвета, нередко покрывается серозным отделяемым и корками. При экземе и дисгидрозе эрозии, как правило, мелкоточечные, в виде мокнущих «колодцев», при пузырчатке — обширные, достигающие нескольких сантиметров в диаметре. На слизистой оболочке полости рта, красной кайме губ, реже на коже, эрозии могут появиться без предварительного образования пузыря после травматизации отечного и мацерированного эпителия поверхности папул (например, эрозивные папулы при сифилисе, эрозивно-язвенные формы красного плоского лишая и красной волчанки), а также ограниченных инфильтратов (например, эрозивный твердый шанкр). Эрозия имеет форму и величину, соответствующую предшествующему морфологическому элементу сыпи. Клинически эрозия иногда трудно дифференцировать с поверхностными язвами, однако в отличие от язвы эрозии после заживления не оставляет рубцов. Иногда на слизистых оболочках свежая эрозия покрыта фибрином, в петлях которого находятся нейтро-фильные лейкоциты и измененные клетки эпидермиса. При некоторых заболеваниях по периферии эрозии отмечаются межклеточный отек и экзоцитоз, иногда — акантоз; в верхних слоях дермы наблюдается воспаление разной интенсивности. Дно эрозии составляют базальная мембрана, нижнележащие слои эпидермиса или сосочковый слой дермы.
Лечение эрозии зависит от причины, вызвавшей ее, и локализации процесса.
Б. Г. Стоянов.