ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ГРАНУЛЕМА

Категория :

Описание

ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ГРАНУЛЁМА (эозин + греческий philia любовь, склонность; гранулема) — локальное опухолевидное образование, состоящее из гистиоцитов, эозинофилов и других клеточных элементов. Эозинофильная гранулема может возникать в различных органах.

Этиология не известна. Предполагают, что в основе развития эозинофильной гранулемы лежат аллергические процессы. Большинство исследователей относят эозинофильную гранулему к гистиоцитозам X (см. Гистиоцитозы), которым свойственно диссеминированное поражение. Некоторые исследователи рассматривают эозинофильную гранулему как опухоль кроветворной ткани.

Эозинофильная гранулема может развиться в костях (см. Энцефалиты), которые, как правило, слабо выражены.

Эозинофильная гранулема мягких тканей иногда описывается под названием «болезнь Кимуры». Заболевают преимущественно лица мужского пола в возрасте 13— 19 лет. Процесс может носить множественный характер, очаги поражения мягкой консистенции. Характерно длительное течение, иногда болезнь сочетается с бронхиальной астмой или туберкулезом. При лабораторном исследовании крови отмечается эозинофилия и гииергаммаглобулинемия. Встречается у жителей таких стран Юго-Восточной Азии, как Япония, Китай.

Размеры эозинофильной гранулемы могут варьировать в широких пределах:от мелкого до крупного узловатого образования диаметром в несколько сантиметров. Основным клеточным компонентом эозинофильной гранулемы являются крупные гистиоциты с четко очерченными округлыми или овальными ядрами, мелкодисперсным хроматином и хорошо заметными одним или двумя ядрышками, с широкой зоной цитоплазмы, оксифилию окрашивающейся гематоксилин-эозином. Наряду с гистиоцитами в эозинофильной гранулеме обычно содержатся в различном количестве эозинофилы, нередко имеется примесь лимфоцитов, плазматических клеток, сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, многоядерных гигантских клеток (см.); часто встречаются ксантомные клетки и фибробласты. Возможны кровоизлияния, участки распада клеток, в поздних фазах развитие полей фиброза.


Библиогр.: См. библиогр. к ст. Эозинофильная гранулема костей.


Ю. Н. Соловьев.