ЭЛЕКТРОСОН
Описание
ЭЛЕКТРОСОН — метод электролечения, при котором используется импульсный электрический ток; применяется при лечении некоторых функциональных расстройств центральной нервной системы и внутренних болезней.
Разработан советскими учеными Г. С. Календаровым и Е. И. Лебединской (1947) и почти одновременно Н. М. Ливенцевым, В. А. Гиляровским, 3. А. Кирилловой и др. на основе учений И. П. Павлова об охранительном парабиозе (см.).
Для проведения электросона используют прямоугольный импульсный ток постоянной полярности, низкой частоты (от 5 до 150 гц) и малой силы, длительностью импульса 0,5 мсек; разрабатываются новые методики применения электросона на основе импульсных токов других физических характеристик.
Механизм лечебного действия электросона недостаточно изучен. Это сложный процесс, включающий как нервнорефлекторное влияние электрического тока на мозг (через рецепторы век), так и его непосредственное воздействие на структуры мозга. В результате улучшается функциональное состояние высших центров высшей нервной системы, регулирующих деятельность различных органов и систем организма. Электросон вызывает значительное изменение корково-подкорковых взаимоотношении, проявляющееся прежде всего в подавлении восходящих активирующих влияний Опиаты эндогенные). Эффективность электросона существенно зависит от суггестивных факторов процедуры, включающих успокаивающую обстановку, название процедуры и т. д. Вместе с тем название метода не в полной мере соответствует его сущности, так как лечебный эффект определяется не только развитием сна.
Электросон вызывает улучшение функционального состояния центральной нервной системы, что проявляется в уравновешивании силы и подвижности основных нервных процессов — возбуждения (см.) и торможения. Под влиянием электросона снимается утомление, эмоциональное перенапряжение и повышается работоспособность, происходит улучшение основных показателей центральной и периферической гемодинамики, уменьшение вегетативных расстройств, улучшение обмена липидов, углеводов и пуринов, различных эндокринных функций организма.
Процедуру электросоном проводят в отдельной, хорошо проветриваемой и слегка затемненной комнате, в тишине; пациент находится во время процедуры в положении лежа, в спокойной, непринужденной позе. При проведении электросона используют глазничное или лобно-сосцевидные расположения электродов, вмонтированных в специальный резиновый шлем. Сами электроды представляют собой металлические чашечки, в которые вкладывают ватные тампоны, смоченные теплой водопроводной водой. Продолжительность процедуры 15—60 минут; ее проводят ежедневно, или 2 дня подряд с одним днем отдыха, или же через день. Курс лечения от 10—15 до 20—30 воздействий.
Основными параметрами процедуры являются частота импульсов, сила тока и продолжительность воздействия. Частота в диапазоне 5— 25 гц оказывает мягкое седативное действие, 30—120 гц — более выраженное стимулирующее влияние, Диапазоны частот, наиболее адекватных при различных заболеваниях с учетом функционального состояния нервной системы, можно почерпнуть в специальных руководствах по физиотерапии. Сила тока подбирается индивидуально в зависимости от ощущений больного в области глазниц. Нормальным является ощущение неболезненного давления, слабой вибрации. При передозировке появляются неприятные, иногда болезненные ощущения под электродами.
Электросон не рекомендуется сочетать в один день с процедурами общего действия — общими минеральными, газовыми и радоновыми ваннами (см. механотерапией (см.). Повторные курсы лечения электросоном по показаниям проводят через 3—4 месяца.
Основными показаниями к лечебному применению электросона являются неврозы, последствия травм черепа и головного мозга, атеросклероз сосудов мозга (начальные стадии), хорея, гипертоническая болезнь I и II стадий, артериальная гипотензия, ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь, бронхиальная астма (вне приступа), ревматоидный артрит, экзема, нейродермит и другие дерматозы (вне периода обострения), облитерирующие заболевания сосудов конечностей (начальные стадии), фантомные боли, токсикозы беременности. Электросон применяют также в комплексе с пред- и послеоперационными мероприятиями, в комбинированном обезболивании, при подготовке беременных к родам.
Противопоказаниями к электросону (кроме общих к физиотерапии) являются воспалительные заболевания век и глаз, наличие металлического инородного тела в глазу, острый дерматит лица, истерия, психозы с бредом воздействия, травматический арахноидит с нарушением циркуляции цереброспинальной жидкости, нарушения мозгового кровообращения в остром периоде, высокая степень миопии.
Аппараты для лечения электросном представляют собой генераторы импульсного электрического тока с двумя парами электродов. В клинической практике используется портативный одноканальный аппарат «Электросон-4Т» и четырехканальный — «Электросон-3». С целью индивидуального подбора параметров лечебного воздействия в аппаратах предусмотрена возможность раздельной регулировки амплитуды и частоты импульсов, а также величины постоянной составляющей электрического тока.
При проведении электросоном должны соблюдаться соответствующие правила техники безопасности. Следует поддерживать достаточную влажность ватных тампонов под электродами, надежно фиксировать электроды, плавно включать и выключать ток, учитывать ощущения пациента во время воздействия. Процедуры проводят в специальном кабинете или кабине (см. Физиотерапевтический кабинет). В палате и при проведении электросона на дому удобнее пользоваться аппаратами второго класса защиты (например, «Электросон-4Т»), не требующими специального заземления.
См. также Электролечение.
Библиогр.: Гиляровский В. А. и др. Электросон (клинико-физиологическое исследование), М., 1958; Иванов-Муромский К. А. Электрический наркоз и электросон человека и животных, Киев, 1966; Курортология и физиотерапия, под ред. В. М. Боголюбова, т. 1, с. 331, М., 1985; Ливенсон А. Р. Электромедицинская аппаратура, М., 1981; Некоторые вопросы проблем электросна и электроанестезин, под ред. В. М. Банщикова и Е. И. Куликовой (Лебединской), М., 1981; Персианинов Л. С., Каструбин Э. М. и Расстригин Н. Н. Электроанальгезия в акушерстве и гинекологии, М., 1978; Теоретические и клинические аспекты электросна и электроанестезии (электронаркоза), под ред. В. М. Банщикова и С. Р. Ройтенбурда, М., 1976; Техника и методики физиотерапевтических процедур, под ред. В. М. Боголюбова, М., 1983.
М. И. Антропова; В. А. Михайлов (техн.).