ЭКССУДАТИВНО-КАТАРАЛЬНЫЙ ДИАТЕЗ
Описание
Экссудативно-катаральный диатез (латинский exsudare выходить наружу, выделяться; греческий katarrhoos стенание, истечение; диатез[ы]; синоним атопический диатез) — аномалия конституции, одна на наиболее распространенных форм диатеза.
Термин «экссудативно-катаральный диатез» введен в 1905 году А. Черни. Значительный вклад в изучение проблемы внесли М. С. Маслов, Г. Н. Сперанский, Ю. Ф. Домбровская, В. А. Таболин и др. В основе Экссудативно-катаральный диатез, по определению Г. Н. Сперанского, лежит наследственная подготовленность, склонность организма к затяжным воспалительным процессам и развитию аллергических реакций.
У детей с экссудативно-катаральный диатез отмечаются изменения реактивности (см. сенсибилизации (см.).
Самыми ранними проявлениями экссудативно-катарального диатеза являются круглые желтоватые пятна на передней поверхности голеней (пятна Мейергофера), а также желтые или бурые чешуйки на волосистой части головы (гнейс), которые после удаления появляются вновь. С первых месяцев жизни у детей наблюдаются упорные лекарственная аллергия (см.).
При экссудативно-катаральном диатезе необходим индивидуальный подход к искусственному вскармливанию. Используют кислые молочные продукты (см. грудное молоко (см.), отказываться от грудного вскармливания не следует, однако на питания матери необходимо исключить продукты, являющиеся аллергенами (рыбу, шоколад, цитрусовые, клубнику и др.). Для уменьшения реакции на грудное молоко за 15 минут до кормления ребенку следует давать 5—10 капель сцеженного молока.
Детям с экссудативно-катаральным диатезом необходимы тщательный гигиенический уход за кожей, рациональная, соответствующая погоде одежда, достаточное пребывание на воздухе. Следует избегать контактов таких детей с инфекционными больными. Лечение лекарственными средствами, особенно антибиотиками, должно проводиться с осторожностью и строго по показаниям.
Дети с экссудативно-катаральным диатезом должны находиться под диспансерным наблюдением в детских поликлиниках. Вопрос о построении календаря прививок решается индивидуально после консультации с аллергологом. Следует применять щадящие методы вакцинации (см.).
См. также Диатезы.
Библиогр.: Адо А. Д. Общая аллергология, М., 1978; Аллергические заболевания у детей, под ред. М. Я. Студеникина и Т. С. Соколовой, М., 1971; Аллергия в патологии детства, под ред. Г. Н. Сперанского, с. 11, М., 1969; Многотомное руководство по педиатрии, под ред. Ю. Ф. Домбровской, т. 1, с. 471, М., 1960; Соколова Т. С., Лусс Л. В. и Рошаль Н. И. Пищевая аллергия у детей, Л., 1977; Таболин В. А. и др. Об обмене триптофана у детей, больных бронхиальной астмой. Педиатрия, № 7, с. 43, 1974.
Т. С. Соколова.