ЭКСПЕРТИЗА ВОЕННО-ВРАЧЕБНАЯ

ЭКСПЕРТИЗА ВОЕННО-ВРАЧЕБНАЯ (ВВЭ) — медицинское освидетельствование военнослужащих, призывников или военнообязанных военно-врачебной комиссией (ВВК) с целью установления степени их годности к военной службе, в том числе и к службе в определенных видах Вооруженных Сил и родах войск.

Объектом ВВЭ являются граждане, приписываемые к призывным участкам, призывники, военнообязанные, военнослужащие, кандидаты в военно-учебные заведения. Мед. освидетельствованию при необходимости подвергаются рабочие и служащие Советской Армии и Военно-Морского Флота, а также члены семей военнослужащих.

В России первые упоминания о ВВЭ относятся к началу 18 века. Отбор пополнения для русской армии проводили военачальники, а врачи имели право только высказывать мнение о годности свидетельствуемого к военной службе. Экспертиза военнослужащих проводилась в госпиталях (больницах), где председателем комиссии являлся не врач, а офицер окружного штаба или воинской части. С конца 19 — начала 20 века мнение врачей в экспертизе приобретает все большее значение.

Развитие ВВЭ началось только после Великой Октябрьской социалистической революции. В 1918 году был издан ряд наставлений временным врачебным комиссиям и инструкции врачам приемных комиссий, учрежденных для освидетельствования лиц, призываемых на военную службу, а в 1921 году — первое положение о ВВК, которым предусматривалось создание Центральной военно-врачебной комиссии (см. Военно-врачебная комиссия). Начиная с 1929 года введено в практику медицинское освидетельствование граждан при приписке к призывным участкам и лечение призывников.

Рост технического оснащения армии и флота требовал постоянного совершенствования подходов к отбору пополнения, и в последующем в экспертизу был внедрен метод индивидуальной оценки степени годности к военной службе.

Великая Отечественная война поставила перед ВВЭ ряд новых задач по контролю за лечебно-диагностической работой в госпиталях с целью максимального возврата в строй раненых и больных, установлению причинной связи возникновения заболеваний (ранений,контузий, травм и увечий) с военными действиями, определению степени утраты трудоспособности и боеспособности. В результате усилий медицинской службы, в том числе органов ВВЭ, во время войны было возвращено в строй свыше 70% раненых и свыше 90% больных.

В послевоенные годы в связи с дальнейшим развитием советских Вооруженных Сил, оснащением их сложной боевой техникой и оружием, созданием новых видов Вооруженных Сил и родов войск, а также развитием медицинской науки и практики деятельность органов ВВЭ направляется на совершенствование качества медицинского отбора молодежи для военной службы и специалистов для армии и флота, контроля за лечебно-диагностической и профилактической работой, а также на разработку новых критериев оценки степени годности призывников и военнослужащих к военной службе.

Основными задачами ВВЭ являются методическое руководство и контроль: за лечебно-оздоровительной работой среди юношей допризывных возрастов (см. Начальная военная подготовка) и призывников; за медицинским освидетельствованием призываемых на действительную военную службу и поступающих в военно-учебные заведения; за распределением пополнения по видам Вооруженных Сил, родам войск (сил) и военным специальностям в зависимости от состояния здоровья, физического развития, психофизиологических качеств; за лечебно-диагностической и профилактической работой в военнолечебных учреждениях, частях и на кораблях с целью сохранения здоровья военнослужащих на действительной военной службе. Кроме того, на органы ВВЭ возлагается выявление среди военнослужащих и военнообязанных лиц, по состоянию здоровья негодных, ограниченно годных к военной службе, нуждающихся в лечении, отпуске по болезни или отдыхе; определение причинной связи заболеваний (ранений, контузий, травм, увечий) с прохождением военной службы у военнослужащих, подвергающихся медицинскому освидетельствованию. Последнее имеет особое значение при определении причины и группы инвалидности (см. Врачебно-трудовая экспертная комиссия, Инвалидность).

ВВЭ организуется и проводится в соответствии с требованиями Закона СССР о всеобщей воинской обязанности, приказов министра обороны и главнокомандующих видами Вооруженных Сил страны, командующих округами и др. Основным принципом ВВЭ является индивидуальная оценка степени годности к военной службе (работе по военной специальности). При этом обязательно учитывается характер заболевания и физического недостатка, степень их развития, частота обострений, эффективность лечения, прогноз, а также возраст, профессия свидетельствуемого и особенности его службы в том или ином роде войск.

В мирное время медицинское освидетельствование указанных выше контингентов проводится в ВВК (см. Военно-врачебная комиссия). В военное время создаются специальные формирования, осуществляющие ВВЭ. Так, во время Великой Отечест венной войны имелись следующие штатные ВВК: фронтового эвакуационного пункта (ВВК ФЭП), которая по вопросам экспертизы подчинялась председателю Центральной ВВК, и военно-врачебные комиссии эвакуационных пунктов (полевого — ВВК ПЭП, местного — ВВК МЭП, распределительного — ВВК РЭП). Последние по вопросам экспертизы подчинялись председателю ВВК военного округа или ВВК ФЭП.

Освидетельствование проводится на основании расписания болезней и физических недостатков, инструкций и руководств по освидетельствованию отдельных военных специалистов армии и флота. Основными документами, оформляемыми в целях ВВЭ, являются: книга протоколов заседаний врачебной комиссии; акт исследования состояния здоровья; свидетельство о болезни; карта медицинского освидетельствования поступающего в военно-учебное заведение. Формы этих документов определены положением о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах СССР, вводимом в действие приказом министра обороны СССР. Документы ВВЭ должны отвечать требованиям, предъявляемым к юридическим документам, то есть быть точными по существу, полными и ясными по изложению.

ВВЭ на Военно-Морском Флоте имеет свои особенности, что обусловлено оснащением современных подводных лодок и надводных кораблей сложными автоматизированными системами управления, электронным оборудованием, ракетно-ядерным оружием и специфическими условиями военного труда личного состава флота. В связи с этим к состоянию здоровья, физическому развитию и психофизиологическим качествам различных военных специалистов (водолазов, гидроакустиков, радиометристов, сигнальщиков, операторов, рулевых и др.) Военно-Морского Флота предъявляются повышенные требования. Освидетельствование лиц, отбираемых для обучения указанным специальностям, проводится ВВК приемно-технической комиссии (ПТК) флота (флотилии, военно-морской базы).

Военно-научная и научно-исследовательская работа по вопросам ВВЭ в армии и на флоте организуется Центральной ВВК, Центральной врачебно-летной комиссией, ВВК видов Вооруженных Сил и военных округов.

В. А. Баранник, А. Е. Комарнотов.