ПУСТУЛА

ПУСТУЛА (лат. pustula гнойник; син. гнойничок) —- первичный морфологический элемент кожной сыпи, представляющий собой полость, содержащую гнойный экссудат, чаще инфицированный. Реже П. возникает вторично из пузырьков и пузырей (пустулизация).

В большинстве случаев П. образуется вследствие воздействия на эпидермис (с последующим развитием некроза) продуктов жизнедеятельности (ферментов, токсинов) стафилококков, стрептококков и других микробов, но возможно и неинфекционное развитие пустулы (см. Импетиго герпетиформное).

П. могут быть поверхностными (см. Эктима).

Внешне П. выглядит как ограниченное, возвышающееся над окружающей кожей образование полушаровидной формы с полостью, содержащей желтоватого или зеленого цвета экссудат. Размер П. от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, нередко она окружена красным воспалительным венчиком.

Патогистологически при поверхностной П. полость располагается под роговым или в толще шиповатого слоя эпидермиса, при глубокой — захватывает дерму, где развивается отек, наблюдается расширение сосудов и образование инфильтратов из нейтрофилов и лимфоцитов.

Содержимое П. ссыхается в желтовато-зеленые корки. При вскрытии пустулы образуется язва (см.).

Пустулезные высыпания характерны для некоторых видов пиодермий (см. Сибирская язва.

См. также Сыпи.

Библиография: Гржебин 3. Н. и Цераидис Г. С. Основы гистопатологии коши, с. 89, М., 1960.

О. К. Шапошников.