ПСИХОДИСЛЕПТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА

ПСИХОДИСЛЕПТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА (греч, psyche душа + dys- + lepsis схватывание; син.: психодислептики, галлюциногенные вещества, галлюциногены, психомиметические вещества, психотомиметические вещества, психотомиметики)— синтетические или растительные психотропные вещества, вызывающие психические расстройства. Эффект П. в. проявляется при относительно малых дозах и характеризуется обратимостью.

Растения, содержащие П. в., широко использовались в медицинских и культовых целях в Китае, Индии, Северной и Южной Америке еще в глубокой древности. Интенсивное изучение П. в. началось после открытия Штоллем и Гоффманном (À. Stoll, A. Hoffmann) в 1943 г. психотомиметических свойств у диэтиламида d-лизергиновой к-ты (LSD, ЛСД, ДЛК). П. в. классифицируют обычно по хим. строению. Классификация, перечень основных П. в., их дозы и продолжительность действия приведены в таблице.

Механизмы действия П. в. изучены недостаточно. Результаты электрофизиологических и биохим, исследований дают основание полагать, что действие П. в. на ц. н. с. обусловлено их влиянием на синаптическую передачу и метаболизм медиаторов. Считают, что основным компонентом в патогенезе психоза, вызываемого диэтиламидом d-лизер-гиновой к-ты, является влияние этого вещества на серотониновые и дофаминовые рецепторы. Псилоцибин (см.), мескалин (см.) и 2,5-диметокси-4-метиламфетамин действуют на серотонинергические и дофаминергические системы мозга. Механизм психотомиметического действия П. в. из группы гликолатов определяется антихолинергическим влиянием, включая блокаду м-холииорецепторов ц. н. с. Эффект дельта9-тетрагидроканнабинола, по-видимому, обусловлен снижением скорости оборота ацетилхолина в гиппокампе и уменьшением нейронального захвата норадреналина, серотонина и ГАМК (гамма-аминомасляная к-та). Считают также, что фенциклидин действует на пресинаптические дофаминергические рецепторы. Не исключено, что П. в. взаимодействуют с нуклеиновыми к-тами. Допускают также возможность существования в ц. н. с. специальных рецепторов для диэтиламида d-лизepгинoвoй к-ты и структурно близких к ней П. в, других групп (за исключением П. в., обладающих антихолинергическими свойствами). Поскольку П. в. обладают разносторонним действием на ц. н. с., прямая зависимость между их эффектом и изолированным влиянием на какую-либо одну из медиаторных систем мозга сомнительна.

Действие П. в. из числа производных лизергиновой кислоты (см.), тринтамина (см. Атропин), включающую проявления делирия, оглушенность, спутанность сознания, сонливость, потерю памяти, галлюцинации неприятного характера, дисфорию, периодическое возбуждение.

В больших дозах П. в. могут вызывать тяжелые отравления. При оказании неотложной помощи в случае отравления П. в. из группы гликолатов в качестве антидотов используют обратимые ингибиторы холинэстеразы, из которых наиболее эффективен при таких отравлениях галантамин (см.). При отравлении другими П. в. из-за отсутствия соответствующих антидотов применяют симптоматические средства. Не следует назначать нейролептические средства (см.) типа аминазина, которые могут усиливать как психотические, так и вегетативные симптомы интоксикаций, вызываемых П. в.

С леч. целью П. в. не применяют, однако широкое немедицинское использование П. в. в ряде стран стало трудноразрешимой социальной проблемой, т. к. хрон, введение П. в. всех типов, за исключением антихолинергических, приводит к развитию лекарственной зависимости (см.). В СССР П. в. отнесены к наркотическим веществам, их производство и применение запрещено.

Библиография: Мильштейн Г. И. и Спивак Л. И. Психотомиметики, Л., 1971, библиогр.; Столяров Г. В. Лекарственные психозы и психотомимети-ческие средства, М., 1964; F и х е К. а. о. On the biochemistry and pharmacology of hallucinogens, в кн.: Schizophrenia today, ed. by D. Kemali a. o., p. 135, Oxford a. o., 1976; Marihuana, biological effects, ed. by G. G. Nahas a. W. D. M. Paton, Oxford — N. Y., 1979.

Г. И. Мильштейн.