ПСАММОЗНЫЕ ТЕЛЬЦА

Категория :

Описание

ПСАММОЗНЫЕ ТЕЛЬЦА (греч. psammos песок; син.: песчаные тельца, corpora arenacea) — мелкие шаровидные слоистые образования, состоящие из солей кальция. П. т. обнаруживают в соединительной ткани сосудистых сплетений желудочков и паутинной оболочке головного мозга, во внутренних слоях твердой оболочки головного и спинного мозга, шишковидном теле (эпифизе), а также в различных опухолях — фиброме, менингиоме, фибросаркоме, кистах яичников и др.

Внутриклеточное образование П. т. происходит в основном в папиллярных опухолях щитовидной железы (см.) и яичников (см.), арахноидэндотелиоме (см. Менингиома) и пинеаломе (см.). Наличие П. т. в эпителиальных опухолях щитовидной железы и яичников многие исследователи считают одним из признаков их малигнизации. В шишковидном теле П. т. в виде так наз. мозгового песка (acervulus cerebralis) обнаруживаются в гиалинизированной соединительной ткани стенок артериол. При хронических гнойных процессах в мозговых оболочках содержание в них П. т. часто значительно возрастает.

Образование П. т. связано с процессами кальцификации, происходящими в клетках и строме (см. Кальциноз). Матрицей обызвествления могут быть гликозаминогликаны основного вещества, коллагеновые и эластические волокна соединительной ткани. Начальные этапы образования П. т. в клетках связаны с отложением солей кальция на кристах митохондрий, в структурах эндоплазматической сети и тонофибриллах.

Микропрепарат менингиомы с множественными псаммозными тельцами (отдельные из них указаны стрелками); окраска гематоксилин-эозином; х 140.

П. т. иногда определяются макроскопически как плотные зернистые образования белесоватого цвета. При гистол, исследовании П. т. имеют сферическую форму, иногда напоминают колбы, иглы, шипы и состоят из концентрических чередующихся базофильных структур (рис.), интенсивность окраски которых может быть различной. П. т. отчетливо окрашиваются реактивом Шиффа (см. Коссы способы). По периферии П. т. нередко развивается воспалительная реакция, при этом в составе инфильтрата обнаруживают множество гистиоцитов и гигантских многоядерных клеток. Электронномикроскопически в клетках выявляют сливающиеся кальцификаты, постепенно заполняющие всю цитоплазму или образующие сферические структуры в строме. В результате преципитации микрокристаллов образуется слоистая структура П. т. Рентгеноструктурный анализ свидетельствует об апатитоподобном строении П. т.


Библиография: Козловский О. М. и др. К вопросу о механизме образования псаммозных телец в серозных аденокарци-номах яичников, Арх. патол., т. 40, № 2, с. 25, 1978; Серов В. В. и Пауков В. С. Ультраструктурная патология, с. 217, М., 1975; Струков А. И. и Серов В. В. Патологическая анатомия, с. 47, М., 1979.

Г. М. Могилевский.