ПОТОГОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПОТОГОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ — ряд приемов, с помощью к-рых можно добиться усиленного потоотделения и соответственно понижения температуры тела в терапевтических целях при разнообразных состояниях, особенно лихорадочных.

Это лечение как самостоятельный вид, довольно широко распространенное в прошлом, постепенно утрачивает свое значение; в современной клин, практике термин «потогонное лечение» не используется. Однако потогонный эффект нек-рых лекарственных средств является важной составной частью их действия (см. Бани).

Из лекарственных веществ, вызывающих потоотделение, наиболее распространены антипиретики. К ним относятся в основном салицилаты и некоторые средства растительного происхождения, применяемые в виде так наз. потогонного чая (соцветия липы, ягоды малины, листья мать-и-мачехи и др.). Следует отметить, что усиление потоотделения, вызванное фармакол, средствами, не является изолированным эффектом. Эти вещества обладают широким спектром действия и влияют на общее состояние организма и функции различных систем. Потоотделению предшествует расширение кровеносных сосудов, понижение возбудимости центров теплорегуляции. Антипиретики, вызывая потоотделение, увеличивают Ацетилсалициловая кислота). Механизм действия потогонных препаратов растительного происхождения полностью не раскрыт. Допускается, что в основе их воздействия на процессы терморегуляции лежат не столько прямые фармакол, эффекты, сколько рефлекторные влияния, исходящие из различных отделов жел.-киш. тракта. Определенное значение имеет при этом и прием внутрь большого количества горячей жидкости. У лиц с нормальной температурой П. л. чаще осуществляется путем водных тепловых процедур (местных и общих), суховоздушных воздействий (финская баня-сауна), сухого укутывания и т. д. Лежащее в основе действия этих процедур усиление потоотделения связано с повышением температуры тела в результате усиления теплообразования и ограничения прямой теплоотдачи. Потогонные эффекты бани следует рассматривать как закаливающую профилактическую процедуру с возможным разносторонним влиянием на функции различных систем, не считая их П. л.

Потогонные процедуры, которые ранее использовали в целях увеличения выведения с потом токсических продуктов при различных патол, состояниях (отравлениях, патологии обменных процессов, нарушении функции выделительной системы), утратили свое значение в связи с введением в леч. практику различных видов лимфосорбции (см.) и других форм детоксикации. П. л. может сопровождаться нежелательными или побочными эффектами у ряда больных (тяжелобольные, люди пожилого возраста, беременные). Форсированное применение П. л. требует проведения коррекции водноэлектролитных нарушений, обусловленных усиленным потоотделением.

Библиография: Воробьев А. И. и Бриллиант М. Д. Гипертермия во внутренней клинике, Тер. арх., т. 53, № 10, с. 4, 1981; Willies G. H. a. Woolf С. J. The site of action of corticosteroid antipyresis in the rabbit, J. Physiol. (Lond.), v. 300, p. 1, 1980.

С. М. Каменкер.