ПНЕВМОМИЕЛОГРАФИЯ

ПНЕВМОМИЕЛОГРАФИЯ (греч. pneuma воздух + миелография) — рентгенологическое исследование спинного мозга и его оболочек после контрастирования газом спинального субарахноидального пространства. Разработана в 1919 г. У. Денди и усовершенствована в 1939 г. Линдгреном (E. Lindgren), который предложил сочетать П. с томографией (томопневмомиелография).

П. показана для диагностики пороков развития, травматических повреждений и их последствий, воспалительных процессов, опухолей спинного мозга и его оболочек, а также поражений нервной системы, связанных с патологией краниовертебральной области и дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках.

П. противопоказана при лихорадочном состоянии больного, острых инфекционных и психических заболеваниях, декомпенсированных поражениях сердца, легких, печени, почек.

К П. приступают после изучения рентгенограмм позвоночника. В положении больного на боку производят люмбальную пункцию (см. Субокципитальная пункция). Затем головной конец стола опускают на 20—30°, вводят 40—100 см³ воздуха, кислорода или закиси азота со скоростью 5—10 см³ в 1 мин. Если контрастирование оказывается недостаточным, вводят дополнительное количество газа. Снимки производят в положении больного на спине, животе, правом и левом боку. При необходимости выполняют снимки в косых проекциях и томограммы, к-рые особенно важны при исследовании шейно-грудного перехода и грудного отдела спинного мозга. После П. больной: в течение 1—2 сут. находится в постели (ножной конец кровати должен быть приподнят).