ПИЛОСЕБОЦИСТОМАТОЗ

ПИЛОСЕБОЦИСТОМАТОЗ (лат. pilus волос + sebum сало + греч, kystis пузырь + -oma + osis; син.; Прингла стеатоцистома множественная, трихосебацеокистозный невус) — заболевание, характеризующееся наличием множественных доброкачественных кист сальных желез. Впервые П. описан Поллитцером (S. Pollitzer, 1891); встречается редко, преимущественно у мужчин.

П. возникает в результате наследственной невоидной дисплазии эпидермиса и представляет собой внутрикожные кисты сальных желез (см.) или их выводных протоков, связанные с сально-волосяными фолликулами (в т. ч. и пушковых волос). Обычно киста отделена от неизмененного покровного эпидермиса полоской соединительной ткани. Стенки полости кисты выстланы сферическими клетками секреторного эпителия, часть из которых уплощена или некротизирована. Снаружи киста покрыта соединительнотканной капсулой с большим количеством эластических волокон. Возможен фолликулярный гиперкератоз.

Заболевание возникает обычно в раннем детском возрасте или в период полового созревания и характеризуется появлением полупрозрачных узелков (кист) диаметром от нескольких миллиметров до 1 см, округлой или овальной формы, слегка возвышающихся над уровнем кожи, мягкой эластической консистенции. Количество их варьирует от нескольких десятков до нескольких тысяч. Кисты обычно локализуются на груди, спине, реже волосистой части головы, плечах, подкрыльцо-вых впадинах, бедрах, предплечьях, мошонке. Иногда в центре узелка бывает небольшое углубление, через к-рое можно выдавить из мелких кист густое, беловато-желтое, из больших — жидкое, как оливковое масло, содержимое, состоящее из нейтральных жиров и кристаллов холестерина. Кисты могут нагнаиваться. Субъективные ощущения отсутствуют.

Диагноз основывается на данных клин, картины, подтвержденных в сомнительных случаях гистол, исследованием участка кожи. Дифференциальную диагностику проводят с Сирингоаденома).

Лечение — диатермокоагуляция (см.) или оперативное удаление отдельных кист (обязательно с капсулой).

Прогноз благоприятный.

Библиография: Degоs R. Dermatologie, p. 202, P., 1976; N o o j i n R. O. a. Reynolds J. P. Familial steatocystoma multiplex, Arch. Derm. Syph. (Chic.), v. 57, p. 1013, 1948; O y a 1 H. u. N i-k o 1 o w s k i W. Sebocystomatosen, Arch. klin. exp. Derm., Bd 204, S. 361, 1957.

H. А. Торсуев.