ПЕТЕХИИ

ПЕТЕХИИ (petechia, ед. ч.; итал. petecchia пятно, сыпь; син. кровоизлияния точечные) — разновидность геморрагических пятен, возникающих на коже и слизистых оболочках в результате мельчайших капиллярных кровоизлияний. П. появляются в различном количестве, как правило, симметрично, на любых участках кожного покрова, преимущественно на разгибательной поверхности нижних конечностей (голенях и стопах), а также на слизистых оболочках полости рта, кишечника.

П. имеют округлую форму, размеры в диаметре 1—5 мм, при надавливании или растягивании кожи не исчезают. Цвет их изменяется от багрово-красного вначале до синюшного, а затем зеленоватого и буровато-желтого.

П. образуются вследствие структурных изменений сосудистой стенки, вплоть до развития тромбоза капилляров, а также в результате ее функциональных нарушений. Наличие П.— один из характерных признаков заболеваний, объединяемых понятием геморрагические диатезы (см.), которые обусловлены дефицитом в крови факторов, необходимых для ее нормального свертывания, уменьшением количества тромбоцитов (эссенциальная тромбопения, или болезнь Верльгофа), структурной неполноценностью сосудистой стенки (геморрагический васкулит, или болезнь Шенлейна — Геноха), авитаминозом С (цинга). П. наблюдаются при многих инф. болезнях (сыпном тифе, клещевых риккетсиозах, скарлатине, дифтерии, геморрагической форме кори, оспе, геморрагических лихорадках, при тяжелой форме вирусного гепатита, малярии), гемосидерозах кожи, а также при сепсисе, тяжело протекающих пневмонии и ревматизме, затяжном септическом эндокардите, при далеко зашедших стадиях нефрита, обтурационной желтухе, при сывороточной болезни, геморрагической крапивнице, острой красной волчанке, лекарственных интоксикациях, при воздействии ионизирующих излучений.

П. могут образоваться в результате воздействия внешних факторов, повреждающих сосуды кожи: разреженного воздуха (кессонная и высотная болезни), щипка, перетяжки резиновым жгутом, напр, плеча (так наз. симптом жгута, или феномен Кончаловского — Румпеля — Лееде), укуса насекомых (блох, клопов, площиц).

Геморрагические пятна, большие по величине, чем П., обычно неправильной формы, называются ecchymoses, а пятна, имеющие полосовидную форму,— vibices.

О. К. Шапошников.