ПЕНТАМИН
Описание
ПЕНТАМИН (Pentaminum; син.: Azamethonii bromidum, Azameton, Ganglion, Pendiomid и др.; ГФХ, сп. Б) — ганглиоблокирующее средство. З-Meтил-1,5-бис-(N-диметил-N-этиламмоний)-3-азапентана дибромид; C13H33Br2N3:
Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок со слабым запахом; гигроскопичен; легко растворим в воде, ацетоне и спирте, практически нерастворим в эфире; мол. масса 391,25; t°пл 210—215°.
П. обладает способностью блокировать н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических вегетативных ганглиев, хромаффинной ткани надпочечников, каротидных клубочков.
Применяют П. при гипертонических кризах, спазмах периферических сосудов (при эндартериите, перемежающейся хромоте) для управляемой гипотонии, с целью предупреждения возможности отрицательных рефлекторных воздействий на сердце, а также для профилактики и лечения отека мозга.
Назначают П. чаще всего внутримышечно в виде 5% р-ра, начиная с дозы 0,02 г (0,4 мл 5% р-ра). При хорошей переносимости увеличивают разовую дозу до 0,1—0,15 2 (2—3 мл 5% р-ра) и вводят ее 2—3 раза в день.
После инъекции П. могут наблюдаться сухость во рту, нарушение аккомодации, расширение зрачков, инъекция сосудов склер, учащение пульса, ортостатическая гипотония. Эти явления преходящи и проявляются непостоянно. При ортостатическом коллапсе, развившемся после введения П., необходимо приподнять ножной конец кровати, ввести больному в небольших дозах мезатон или эфедрин.
Противопоказаниями к применению П. являются гипотония, выраженный атеросклероз, коронарная недостаточность, органические поражения миокарда, почечная недостаточность, тромбозы, кровоизлияния в мозг.
Лечение П. проводят в стационаре. Во избежание ортостатической гипотонии больной после введения П. должен находиться в постели в течение 2 час.
При гипертонических кризах и в других случаях экстренного назначения П. вводят внутривенно (медленно, под контролем АД) по 0,2— 0,5 мл и более 5% р-ра, предварительно разведенных в 20 мл изотонического р-ра хлорида натрия или 5% р-ра глюкозы.
Высшие дозы для взрослых внутримышечно: разовая 0,15 г (3 мл 5% р-ра), суточная 0,45 2 (9 дл 5% р-ра).
Формы выпуска: ампулы по 1 и 2 мл 5% р-ра. Сохраняют в защищенном от света месте.
См. также Ганглиоблокирующие средства.
И. М. Шарапов.