ПАРАТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ

ПАРАТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ (греч, para около + trauma, traumat[os] повреждение) — дерматозы, развивающиеся вокруг ран, ожогов, отморожений, язв, свищей.

Различают паратравматичеекие дерматит, пиодермии, экзему.

Паратравматический дерматит развивается вокруг раны, язвы, свища в результате раздражения раневым отделяемым, гипсовыми, клеоловыми или пластырными повязками, нек-рыми наружными лекарственными средствами, напр, р-ром йода. В ряде случаев наблюдается аллергический дерматит (см. Дерматиты).

Паратравматичсекие пиодермии вызываются стафилококками и стрептококками, их развитию способствуют мацерация кожи вокруг ран, а также паратравматичеекие дерматиты, облегчающие проникновение микроорганизмов в кожу; они проявляются в виде пиодермия (см.).

Паратравматическая экзема — микробная экзема, развивающаяся в результате экзематизации пара-травматической хрон, диффузной стрептодермии, иногда паратравматического импетиго. Экзематизация обусловлена нейротрофическими нарушениями в коже, сенсибилизацией к пиогенной инфекции.

С. Т. Павлов описал посттравматическую экзему (см.), развившуюся дистальнее рубца, образовавшегося на месте раны в результате функц, расстройств рецепторного аппарата кожи, вызванных нервными импульсами, исходящими из ущемленного рубцом нерва или из невромы, формирующейся в рубцовой ткани.

П. п. к. отличаются затяжным течением, плохо поддаются терапии и обусловливают замедление заживления ран (язв, свищей), а также задержку их оперативного лечения.

Лечение П. п. к. проводится по принципам лечения соответствующих форм дерматита, пиодермии, экземы.

Посттравматическая экзема требует оперативного вмешательства: удаления невромы или высвобождения нерва из рубца.

Профилактика П. п. к. заключается в рациональном лечении раны, ожога, отморожения; кожу в их окружности следует обрабатывать 1 — 2% спиртовыми р-рами анилиновых красок, салициловой или борной к-ты, а при обильных выделениях из очага применять влажные повязки, окружающую кожу покрывают тонким слоем пасты (напр., борнонафталановой или др.).

Библиография: Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 гг., т. 27-28, с. 83, М., 1951; Handbuch der Haut- und Geschlechtskrankheiten, hrsg. v. J. Jadassohn, Erganzungswerk, Bd 2, T. 1, S. 10 u. a., 1962.

В. И. Самцов.