ГАСТРОПЕКСИЯ

ГАСТРОПЕКСИЯ (греч. gaster желудок + pexis закрепление) подшивание желудка к передней или задней брюшной стенке. Г. была осуществлена впервые Дюре (H.Duret) в 1896 г. В начале 20 в. Г. применяли при опущении и расширении желудка. Операция по этим показаниям имеет гл. обр. исторический интерес.

Техника операции

Разрез брюшной стенки ведут по средней линии между мечевидным отростком и пупком до брюшины. Брюшную полость вскрывают в нижних 2/3 этого разреза. Правую половину малой кривизны желудка непрерывным шелковым швом подшивают к брюшине в области верхнего угла срединной лапаротомной раны.

По Ровсингу (Т. Rovsing), переднюю стенку желудка подшивают к краям раны брюшной стенки при помощи отдельных съемных швов, выведенных на кожу. Ряд других способов Г. основан на принципе подвешивания желудка. Для этой цели предлагали использовать круглую связку печени, к-рую проводили под серозной оболочкой желудка (Г. Пертес) или в толще желудочно-ободочной связки (П. Н. Напалков), лоскут из брюшины и заднего листка влагалища прямых мышц живота [Гаммесфар (С. Hammesfahr), Ламбре (О. Lambret)], ушивание малого сальника [Бейе (Н. Beyea), А. Бир], ушивание малого сальника в комбинации с подшиванием к передней брюшной стенке желудочно-ободочной связки [Дуглас (J. Douglas)] и др. Предлагали также методы Г. путем подшивания к передней брюшной стенке большого сальника [Коффи (R. Coffey)] брыжейки поперечной ободочной кишки (В. Р. Брайцев) и др.

В. Р. Брайцев.