ЮШАР Анри

ЮШАР Анри (Huehard Henri, 1844—1910) — французский терапевт, один из основоположников кардиологии во Франции, член Национальной академии медицины (1896). Медицинское образование получил в Париже; доктор медицины (1872). Работал в госпиталях Биша и Неккер.

Труды А. Юшара посвящены различным проблемам внутренней медицины. Он принадлежит к тем видным европейским клиницистам, чья деятельность определила поворот к функционализму во врачебном мышлении. На рубеже 19 и 20 веков А. Юшар писал:«Медицина есть ничто иное, как физиология болезни, больного и лекарства», подчеркивал значение функционального состояния мышцы сердца и сосудов, которые рассматривал как «большое периферическое сердце». Он описал форму нейроциркуляторного расстройства, известную под названием «пульсирующая неврастения». Артериальная гипертония, по Юшару, является не следствием артериосклероза, а обратимым патологическим состоянием, предшествующим ему (так называемый пресклероз). Эта точка зрения получила развитие в трудах ряда кардиологов, в том числе А. Л. Мясникова и др. Классическими являются работы А. Юшара по проблеме стенокардии (1883—1899). Он разрабатывал концепцию патогенеза этого заболевания, согласно которой в основе синдрома лежит ишемия миокарда, обусловленная органическим или функциональным сужением коронарных артерий. Он описал рефлекторную «холодовую» стенокардию, атипичную «псевдо-гастралгическую» форму заболевания, отметил появление приступов стенокардии при поражении шейно-грудных отделов позвоночника. А. Юшару принадлежит описание эмбриокардии при остром миокардите; стертых форм синкопальных припадков при полной поперечной блокаде сердца (см. Морганъи — Адамса — Стокса синдром); афонического митрального стеноза, который становится слышимым при улучшении сократительной способности миокарда; феномена «митрализации» аортального порока. Он уточнил показания к лечению наперстянкой, отметил положительное значение ее кумуляции, рассматривал ее как «средство, без которого терапия сердечных болезней не могла бы существовать».

Значительна роль А. Юшара в установлении контактов между русскими и французскими терапевтами. В 1888 году во главе группы французских врачей он посетил Россию, познакомился с ведущими клиниками Петербурга и Москвы, затем в течение ряда лет вел дружескую переписку с Г. А. Захарьиным; во введении к францускому переводу его клинических лекций А. Юшар дал высокую оценку русской медицинской науке. Выход на русском языке руководства А. Юшара «Болезни сердца и их лечение» (1910) способствовал распространению функционального подхода к проблемам патологии среди отечественных врачей.

А. Юшар основал (1896) и редактировал «Журнал практической медицины», являлся почетным президентом Медико-хирургического общества, генеральным секретарем комиссии по климатическим и бальнеологическим курортам Франции.

Соч.: Les cardiopathies art6rielles et leur curability P , 1886; Lecons de th6rapeuti-que et de clinique m6aicates de l’hdpital Bichat, P., 1892; Traits clinique des maladies du coeur et de l’aorte, t. 1—3, P., 1899—1905; Consultations m£dicales, P., 1903.

Библиогр.: Бородулин В. И.,А. Юшар и функциональное направление в кардиологии, Кардиология, т. 26, № 2, с. 113, 1986; Лушников А. Г. Клиника внутренних болезней в России, с- 163, М., 1962. В. И. Бородулин.