ЦИРРОЗ

Категория :

Описание

ЦИРРОЗ (cirrhosis; греческий kirrhos лимонно-желтый -j- -osis) — разрастание соединительной ткани в паренхиматозном органе, сопровождающееся перестройкой его структуры, уплотнением и деформацией. Термин предложен в 1819 году Р. Лаэннеком.

Цирроз является исходом некроза различного происхождения, продуктивного воспаления, а также следствием атрофии паренхимы органа. По мнению В. В. Серова и А. В. Шехтера (1981), развитие цирроза обусловлено: массивным и диффузным повреждением паренхимы, которое ведет к разрушению структурнофункциональных элементов и к дезинтеграции паренхиматозно-стромального взаимодействия; длительным постоянным или возобновляющимся действием внешних или эндогенных факторов, что приводит к дистрофическим процессам, расстройству кровообращения, хроническому воспалению; поломкой общих и местных регуляторных систем; врожденными или приобретенными дефектами системы синтеза и катаболизма коллагена (см.). В результате нарушается регуляция роста соединительной ткани (см.), индуцируются пролиферация клеток и колла-геногенез, прогрессирует склероз (см.) и происходит структурная перестройка органа.

Развитию цирроза способствуют нарушения микроциркуляции (см.), обусловленные формированием сосудистых шунтов в соединительной ткани, вследствие чего артериальная кровь (а в печени и кровь из воротной вены, содержащая так называемые гениатотрофные факторы) не поступает в достаточном количестве в паренхиму. Это приводит к гипоксии паренхимы и даже к некротическим изменениям.

Прогрессирование цирроза ведет к резкому нарушению функции соответствующего органа (декомпенсированный цирроз) и развитию соответственно печеночной недостаточности (см.), почечной недостаточности (см.), дыхательной недостаточности (см.). Очаговая регенерация сохранившейся паренхимы органа в условиях цирроза может завершиться формированием аденом и развитием злокачественной опухоли.

См. также Нефросклероз, Пневмосклероз. Туберкулез органов дыхания, Цирроз печени.

Библиогр.: СеровВ.В. и Шехтер А. Б. Соединительная ткань, М., 1981; Солопаев Б. П. Регенерация нормальной и патологически измененной печени, Горький, 1980; Р о р р е г Н. Pathologic aspects of cirrhosis, Amer. J. Path., v. 87, p. 228, 1977; Rojkind. M. a. Ponce-N о у о 1 a P. The extracellular matrix of the liver, Coll. Relat. Res., v. 2, p. 1513, 1982.

И. И. Аруин.