ТРИАМТЕРЕН

ТРИАМТЕРЕН (Triamterenum; син.: птерофен, Dyren, Noridyl, Triamteren и др.; сп. Б) — мочегонное средство. 2,4,7-Триамино-6-фенилптеридин; C₁₂N₇H₁₁:

Мало растворим в воде, растворим в органических растворителях, негигроскопичен.

Мочегонный эффект Т. обусловлен умеренным увеличением выделения через почки ионов натрия, хлора и воды. В отличие от других диуретиков, напр, альдостерона (см.) в крови.

Т. легко всасывается из жел.-киш. тракта. Диуретическое действие после приема внутрь отмечается через 15—20 мин., максимальный эффект наблюдается на протяжении 2—6 часов после приема. Метаболизируется в печени с образованием 2,4,7-триамино-6-n-оксифенилптеридина и конъюгатов с серной к-той. До 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Применяют при отеках, обусловленных недостаточностью кровообращения, циррозом печени, нефротическим синдромом. Обычно Т. назначают в комбинации с диуретиками из числа производных бензотиадиазина (дихлотиазидом и др.) для уменьшения вызываемой ими дихлотиазидом (см.) Т. используют в комплексном лечении гипертонической болезни.

Назначают внутрь взрослым по 0,05—0,1—0,2 г в день в 1—2 приема после завтрака и обеда. При совместном назначении с дихлотиазидом и близкими к нему препаратами дозу Т. уменьшают.

Побочное действие Т. проявляется гл. обр. тошнотой, рвотой, головными болями, понижением АД. При длительном применении возможно небольшое повышение уровня остаточного азота крови, развитие гиперкалиемии (особенно при снижении клубочковой фильтрации у больных с острой или хрон. почечной недостаточностью). Обычно явления гиперкалиемии проходят при уменьшении дозы препарата либо при одновременном назначении диуретиков из группы производных бензотиадиазина.

На фоне лечения Т., особенно при почечной недостаточности или гипо-альдостеронизме, не следует назначать препараты калия во избежание развития гиперкалиемии (см.).

Форма выпуска: капсулы, содержащие по 0,05 г препарата. Под названием «Триампур» выпускают также таблетки, содержащие по 0,025 г триамтерена и 0,0125 г дихлотиазида.

См. также Мочегонные средства.

Библиогр.: Кnauf H. и. a. Zur Bioverfiigbarkeit von Hydrochlorothiazid und Triamteren aus Fertigarzneimitteln, Arznei-mittel-Forsch., Bd 30, S. 1001, 1980; The pharmacological basis of therapeutics, ed. by A. G. Gilman а. о., N. Y., 1980; R o-rive G. et Bovy Ph. Pharmacolo-gie des diuretiques d’epargne potassique, amiloride et triamterene, Coeur Med. inter., t. 17, p. 207, 1978.

А. А. Лебедев.