ПАРААМИНОГИППУРОВАЯ ПРОБА

Парааминогиппуровая проба — функциональное исследование способности почек к фильтрационно-секреторному клиренсу, характеризующейся количеством крови (в миллилитрах), которое очищается от внутривенно введенной парааминогиппуровой кислоты за одну минуту. Фильтрационно-секреторный клиренс (см.) дает представление о работе почек в целом и служит для определения почечного кровотока (плазмотока), т. к. при не слишком высокой концентрации парааминогиппуровой кислоты (ПАГ) в плазме кровь почти полностью очищается от нее после однократного прохождения через почки.

Использовать ПАГ для определения почечного кровотока предложил Смит (H. W. Smith) с сотр. в 1938 г.

Ход исследования

ПАГ вводят внутривенно в два приема. Первый р-р (3 мл 20% р-ра ПАГ доводят до 250 мл физиологическим раствором) вводят внутривенно в течение 10 мин. (скорость введения 20 мл/мин). Второй р-р — поддерживающий (15 мл 20% р-ра ПАГ доводят до 1 л физиологическим раствором) — вводят со скоростью 4 мл/мин. Мочу собирают катетером через каждые 10—15 мин. В середине каждого временного промежутка между взятиями мочи берут кровь из вены. В крови и моче парааминогиппуровую к-ту определяют колориметрически (с сульфаниламином).

Коэффициент очищения, определенный с помощью Парааминогиппуровой пробы, в норме составляет 600—655 мл/мин. Стойкое снижение скорости почечного кровотока наблюдается при длительном течении гипертонической болезни, особенно при развитии атеросклероза почек. Парааминогиппуровая проба используется для дифференциальной диагностики заболеваний почек, первичных и вторичных по отношению к гипертонической болезни. Снижение скорости почечного кровотока наблюдают также при нефротической форме хронического гломерулонефрита, а также при пиелонефрите, сердечно-сосудистой недостаточности. Повышение скорости почечного кровотока иногда может наблюдаться при остром гломерулонефрите.

См. также Почки.

Библиография: Справочник по функциональной диагностике, под ред. И. А. Кассирского, с. 536, М., 1970; Шюк О. Функциональное исследование почек, пер. с чешек., с. 109, Прага, 1975; Bratton А. С. a. Marshаll E. К. A new coupling component for sulfanilamide determination, J. biol. Chem., v. 128, p. 537, 1939; Smith H. W., Goldring W. a. Сhasis H. Measurement of tubular excretory mass, effective blood flow and filtration rate in normal human kidney, J. clin. Invest., v. 17, p. 263, 1938.

Л. H. Делекторская.