НОРВЕГИЯ

Архипелаг Шпицберген находится за Полярным кругом; в нем св. 1 тыс. о-вов. Коренного населения нет. Проживает ок. 1,2 тыс. норвежских и 2,3 тыс. советских граждан, занятых добычей угля. На архипелаге 2 советских поселка — Баренц-бург и Пиримида. Шпицбергеном управляет губернатор, к-рого назначает король Н. В 1947 г. норвежский стортинг принял резолюцию, отмечающую особые экономические интересы СССР на Шпицбергене и в его территориальных водах.

Н.— конституционная монархия. Глава государства — король. Законодательная власть принадлежит стортингу (парламенту), постановления к-рого после подписи королем приобретают силу закона. Исполнительная власть находится в руках короля, к-рый назначает Государственный совет (правительство).

Н.— горная страна. Почти 2/3 ее территории лежит на высоте св. 500 м над ур. м. Низменности занимают узкую, в 40—50 км, приморскую полосу на Ю. и В. страны.

Климат муссонный умеренных широт, на Крайнем Севере субарктический, в прибрежных р-нах океанический с мягкой зимой. Лето прохладное с частыми дождями и сильными ветрами. Ок. 1/3 территории лежит за Полярным кругом.

Н.— развитая индустриально-аграрная капиталистическая страна. Ведущими отраслями промышленности являются машиностроение и металлообработка, судостроение, электрометаллургия, электрохимия, электроника, целлюлозно-бумажное производство. Важную роль в экономике играет морское судоходство (10% валового национального продукта). Страна занимает одно из первых мест в мире по улову рыбы (2,5 млн. т в 1978 г.) и является крупнейшим экспортером рыбы (трески, сельди) и рыбопродуктов.

В сельском хозяйстве преобладают мелкие и средние фермерские хозяйства. Основная специализация — молочно-мясное животноводство; растениеводство ориентировано на производство кормов.

Ок. 98% населения — норвежцы; проживают также саамы и квены (норвежские финны), шведы, датчане, немцы и др. Население размещено неравномерно: в р-не Осло-фиор-да (V3 территории страны) проживает св. У2 населения, или более 50 чел. на 1 км'2, а в сев. р-нах — менее 2 чел. на 1 км'2. В среднем плотность населения ок. 13 чел. на 1 ot2, ок. 1/8 населения проживает за Полярным кругом.

Естественное движение населения в 1969—1978 гг., по офиц. данным, опубликованным в изданиях ВОЗ, представлено в таблице.

Средняя продолжительность предстоящей жизни в 1976 г. составляла для мужчин 72,1 года, для женщин 78,3 года.

Заболеваемость характеризуется преобладанием хрон, болезней. В 40 682 случаях смерти, зарегистрированных в 1978 г. (1002,3 на 100 тыс. чел.), показатель смертности от болезней сердечнососудистой системы составил 467,1 на 100 тыс., или 46,6%, причем от коронарной болезни сердца — 259,7, или 25,9% всех случаев смерти; от злокачественных новообразований — 204,6 (20,8% ); инсульта — 137,2 (13,8%); болезней органов дыхания — 83,2 (8,4%); несчастных случаев, отравлений и травм— 58,9 (5,9%); болезней органов пищеварения — 24,2 (2,4%), мочеполовой системы — 14,8 (1,5%), нервной системы и органов чувств — 11,3 (1,1%); от диабета — 8,5 (0,8%); инф. и паразитарных болезней— 7,1 (0,7%).

В 1976 г. в стране были зарегистрированы инф. болезни: диарея вирусная — св. 56 тыс. случаев, стрептококковая инфекция —ок. 50 тыс., инф. паротит—ок. 22,4 тыс., корь—3,2 тыс., коклюш — ок. 1,1 тыс., бактериальное пищевое отравление — 809 случаев, инф. гепатит — 471, сальмонеллез — 308, единичные случаи дизентерии, брюшного тифа и паратифа. Выявлено также 280 случаев раннего сифилиса, 14 156 — гонореи, 128 случаев других вен. болезней.

Организация здравоохранения. Ответственность за здравоохранение несет мин-во социальных дел, в составе к-рого имеется дирекция служб здравоохранения, возглавляемая генеральным директором. В составе дирекции имеются отделы, ведающие вопросами деятельности местных органов здравоохранения, финансирования и кадров, психиатрии, гигиены, работы аптек, зубоврачебной службы и деятельности б-ц. Службу здравоохранения области возглавляет инспектор здравоохранения, к-рый следит за выполнением законодательства по санитарии и здравоохранению, а также контролирует деятельность мед. учреждений. Он же возглавляет областной комитет, занимающийся вопросами социального страхования. В каждой городской или сельской коммуне имеется совет по здравоохранению, возглавляемый инспектором здравоохранения. Совет организует работу служб гигиены, работу по борьбе с инф. болезнями, охране здоровья семьи, школьной гигиене, охране психического здоровья и сан. просвещению. Инспектор здравоохранения в сельских коммунах является одновременно врачом общей практики и оказывает медпомощь населению. Планирование здравоохранения в соответствии с законом 1970 г. возложено на службы здравоохранения областей; планы утверждает правительство.

С января 1971 г. в Н. введена новая система социального страхования, к-рая охватывает все население страны; ее бюджет формируется из специального и обычных налогов, выплачиваемых населением, а также взносов предпринимателей, местных органов власти и государства. За счет системы социального страхования оплачивается 80% расходов на оказание внебольничной медпомощи, часть расходов на приобретение лекарств (другую часть оплачивает больной), услуги физиотерапевтов, нек-рые виды зубоврачебной помощи, а также выдаются различные пособия и пенсии. Ежемесячно рабочие и служащие на нужды социального обеспечения выплачивают ок. 10% заработной платы.

Стационарная помощь. В 1975 г. в стране функционировало 866 б-ц и других мед. учреждений на 56 636 коек (141,3 койки на 10 тыс. населения), из них 577 государственных б-ц (43 730 коек) и 289 частных б-ц (12 906 коек). В их числе 72 б-цы общего типа на 19 314 коек по профилю: терапия — 5541 койка, общая хирургия — 5787, акушерство — 1354, акушерство и гинекология — 417, педиатрия — 796, инф. болезни — 100, дерматология — 263, неврология — 595, радиология и радиотерапия — 34, ревматология — 77, гинекология — 585, офтальмология — 513, оториноларингология — 671, ортопедия — 313, пластическая хирургия — 147, стоматология —21, реабилитация — 240, туберкулез и другие болезни легких — 450, психиатрия — 768, нейропсихиатрия — 109, хрон, болезни — 31, гериатрия — 355 и 147 коек без указания типа. Имелось также 78 местных и сельских б-ц на 2025 коек, 509 домов сестринского ухода на 19 445 коек. Специализированная сеть больничных учреждений была представлена 2 роддомами (71 койка), 1 онкол, б-цей (353 койки), 4 ортопедическими б-цами (401 койка), 5 центрами реабилитации (591 койка), 6 ревматол, б-цами (549 коек), 4 туберкулезными б-цами (217 коек), 21 психиатрической б-цей (8121 койка), 126 приютами для психически больных (4374 койки), 1 б-цей для больных эпилепсией (172 койки), 37 другими специализированными б-цами (1003 койки). В общем коечном фонде почти 24% коек предназначено для лечения психически больных.

Деятельность государственных б-ц финансируется органами здравоохранения областей (на 50%), а также за счет национального страхования (50%). Стационарная медпомощь в б-цах бесплатная.

Внебольничную медпомощь населению сельских р-нов оказывают врачи — инспекторы общественного здравоохранения и частнопрактикующие врачи, в городах — поликлинические отделения б-ц и частнопрактикующие врачи. В соответствии с законом о развитии первичной мед.-сан. помощи и расширении профилактического обслуживания населения в 1973 г. было открыто 20 центров здоровья, в к-рых имеется небольшое количество коек, но в основном осуществляется амбулаторное лечение населения. Специализированную внебольничную медпомощь оказывают поликлинические отделения б-ц.

В 1972 г. в стране функционировало ок. 1400 центров охраны здоровья матери и ребенка. Дородовое обслуживание, как правило, осуществляется врачом общей практики. В 1972 г. ок. 99% всех родов было принято в родовспомогательных учреждениях. До 90% детей первого года жизни находились под регулярным наблюдением врача, школьники — под контролем службы школьной гигиены. Мед.-сан. помощь рабочим промышленных предприятий оказывали 2100 медпунктов на предприятиях (всего этими пунктами было охвачено ок. 335 тыс. работающих). (Наименование и содержание работы учреждений здравоохранения Н. не полностью соответствуют понятиям, принятым в СССР,— см. JI ечебно-профилактические учреждения за рубежом.)

Санитарно - эпидемические мероприятия осуществляют под руководством инспекторов здравоохранения местные органы власти. В Н. широко проводится вакцинация против полиомиелита, оспы, дифтерии, коклюша, столбняка, кори и туберкулеза.

Курорты. В Н. имеются бальнеологические курорты Ларвик, Сан-нефьорд (сульфатные минеральные воды, леч. грязи, морские купания), на зап. побережье — климатическая станция Берген, близ Осло — климатогрязевой курорт Ханке.

Кадры и образование. В 1977 г. в Н. насчитывалось 7468 врачей (18,3 на 10 тыс. чел.), 4010 зубных врачей, св. 23 700 медсестер и медсестер-акушерок, ок. 17 000 помощниц медсестры, более 3400 физиотерапевтов, св. 1400 фармацевтов и ок. 700 помощников фармацевта. Из общего числа врачей ок. 2000 было занято в службе первичной медпомощи, ок. 600 работало в качестве инспекторов здравоохранения.

Подготовка врачей осуществляется на 2 ф-тах ун-тов в Осло и Бергене. В 1972 г. было выпущено ок. 200 врачей, продолжительность обучения 6—61/*2 лет. Подготовка зубных врачей ведется в 2 школах, медсестер — в 29 училищах, помощников медсестры— в 42 школах, акушерок — в 2 школах, лаборантов — в 9 школах, фармацевтов — в 1 учебном заведении; срок их обучения — 5 лет.

Мед. исследования проводятся Ин-том общественной гигиены и другими научными ин-тами, а также б-цами и ун-тами.

Медицинская промышленность и аптечное дело. В конце 60-х гг. в Н. функционировали 281 аптека, 7 филиалов аптек и ок. 1 тыс. пунктов продажи ограниченного ассортимента готовых лекарств. В ряде аптек изготовляют таблетки, свечи, хмази, к-рые они продают в другие аптеки (25% таблеток выпускается в таких аптеках). В стране имеются предприятия по производству лекарственных средств и мед. техники, напр, приборов для измерения пульса, давления, записи кардиограммы и передачи этих данных по телефону.

Таблица. ПОКАЗАТЕЛИ ЕСТЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НОРВЕГИИ в 1969—1978 гг. (на 1000 чел.)

Библиография: Пятый обзор состояния здравоохранения в мире (1969 —1972). с. 249, Женева, ВОЗ, 1977; Sixth report on the world health situation (1973 —1977), pt 2, p. 224, Geneva, WHO, 1980; World Health Statistics Annual 1978, v. 1—3, Geneva, 1978 —1979.

В. Б. Цыбульский.