ЭВИСЦЕРАЦИЯ ГЛАЗА

Эвисцерация глаза (evisceratio bulbi; латинский eviscerare извлекать внутренности; синоним экзентерация глаза) — операция удаления содержимого глазного яблока с сохранением склеры и прикрепляющихся к ней мышц.

Показанием к эвисцерации глаза служат панофтальмит (см.), когда энуклеация глаза не показана из-за опасности гнойных осложнений.

Эвисцерация глаза может быть выполнена под местной анестезией, но предпочтительнее наркоз (см.). После кругового перилимбального разреза конъюнктивы ее отсепаровывают от склеры на протяжении до 1 см; линейным ножом отсекают верхнюю половину роговицы и роговично-склеральную часть. Затем ножницами заканчивают отсечение нижней половины роговицы по кругу, с полоской склеры. В пространство между склерой и сосудистой оболочкой вводят ложечку (см. Офтальмологический инструментарий), содержимое глазного яблока отделяют от склеры и извлекают; тщательно выскабливают, иссекают и вычищают с помощью марлевого тампона стенки склеральной полости. По четырем меридианам производят насечки склеры на глубину 1 см, что ускоряет рубцевание культи. Если нет необходимости в дренировании раны, накладывают шов на конъюнктиву.

К осложнениям послеоперационного периода относят воспалительный процесс, в последующем не исключена возможность развития симпатической офтальмии (см.). Профилактика осложнений заключается в проведении противовоспалительной терапии с применением антибиотиков и сульфаниламидов.

Библиогр.: Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 4, с. 96, М., 1959; Руководство глазной хирургии, под ред. В. П. Одинцова и К. X. Орлова, т. 1, с. 283, М.—Л.. 1933; Fox S. A. Ophthalmic plastic surgery, p. 557, N. Y. а. о., 1976; Green W. R. a. o. Sympathetic uveitis following evisceration, Trans. Amer. Acad. Ophthal. Otolaryng., v. 76, p. 625, 1972.

P. А. Гундорова.