АТРЕЗИЯ

АТРЕЗИЯ (atresia; греческий а- отрицательный + tresis прокалывание, отверстие) — полное отсутствие просвета или естественного отверстия в органе, имеющем строение трубки. Атрезия бывает врожденной и приобретенной. Атрезия развивается там, где процессы формирования особенно сложны (пищеварительная, моче-половая и сосудистая системы). В различных отделах пищеварительного тракта атрезии развиваются на месте так называемых фетальных окклюзий, то есть разрастаний энтодермального эпителия, превращающих на некоторое время различные части пищеварительной трубки из полых в сплошные. Развитие атрезии прямой кишки, заднепроходного отверстия, влагалища, матки объясняется неправильностями формирования при многократной перестройке моче-половой системы и кишечной трубки, свойственной этим органам в эмбриональном периоде (разделение общей клоаки, закладка мочевого пузыря и мочеточников из аллантоиса, развитие прямой кишки из задней части клоаки). Атрезия пищевода бывает при неправильном разделении общей эзофаго-трахеальной трубки так же, как атрезия аорты или легочного ствола обусловлена неправильным разделением общего truncus arteriosus.

Приобретенная атрезия возникает вследствие воспалительных заболеваний, например, атрезия пищевода в результате воспалительных и рубцовых изменений после ожогов кислотами и щелочами.

Диагноз ясен, если атрезии касаются отверстий, в норме имеющих выход наружу (атрезия ani, атрезия vaginae). В других случаях требуется специальное, особенно рентгенологическое, исследование (например, при атрезии различных участков желудочно-кишечного тракта и др.).

Наличие атрезии делает человека нежизнеспособным (например, атрезия аорты) или причиняет тяжелые страдания (непроходимость кишечника при атрезии recti, haematometra при атрезии vaginae).

Прогноз всегда серьезный.

Лечение хирургическое.

Атрезия отдельных органов — см. соответствующие статьи по органам.

В. М. Афанасьева.