АНЬЮМ
Описание
АНЬЮМ (африканский ainhum; синоним: айнгум, спонтанный дактилолиз) — редкое, недостаточно изученное заболевание человека, сопровождающееся спонтанной ампутацией обычно V пальцев стоп, пальцев рук. Под названием «аньюм» заболевание впервые описал и в 1867 году выделил в самостоятельную нозологическую единицу да Сильва Лима (da Silva Lima). Спорадическая заболеваемость регистрируется в тропических странах; болеют преимущественно мужчины. В СССР описаны единичные случаи.
Этиология и эпидемиология аньюм не изучены, но большинство исследователей рассматривает его как заболевание неинфекционной природы.
Нарушение трофики, по-видимому, происходит вследствие вегетативнонервных и эндокринных расстройств. Это подтверждается нередким сочетанием аньюм со склеродермией (см.) и кератодермией (см. Кератозы). Болезнь начинается с появления борозды на нижне-внутренней складке V пальцев стоп, реже поражаются IV пальцы стоп и кисти. Болезнь длится годами. Борозда, постепенно углубляясь, охватывает весь палец в виде склеротического дермального кольца, происходят дегенеративные изменения тканей пальца и остеолиз средних и частично проксимальных фаланг. Иногда отмечается припухание пальца; болевые ощущения не характерны.
Лечение — ранняя ампутация. Профилактика не разработана.
Библиография: Борщевский В. Л. и Геллер A. Л. К вопросу об аныоме (ainhum), Вести, дерм, и вен., № 7, с. 62, 1960, библиогр.; Соколин А. И. Аньюм (ainhum), Многотомн. руководство по микробиол., клин, и эпидемиол, ин-фекц. болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 10, с. 497, М., 1966; Arsov D., Kri vine J. M. et Kahn M. F. Une maladie peu connue, 1’ainhum, Rhumatologie, t. 22, p. 1, 1970, bibliogr.
В. В. Малеев.