АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (греческий anti- против + septikos вызывающий нагноение, гнилостный) — соединения, обладающие противомикробными свойствами.

Антисептические средства относятся к различным классам химических соединений и могут быть разделены на следующие группы: 1) галоиды — препараты Фитонцидные препараты). К антисептическим средствам могут быть также отнесены некоторые антибиотики — грамицидин, колимицин, неомицин, микроцид и др.

Антисептические средства оказывают бактериостатическое действие, в высоких концентрациях действуют бактерицидно. Антибактериальную активность антисептические средства выражают феноловым коэффициентом, который представляет собой отношение бактерицидной концентрации фенола к бактерицидной концентрации данного вещества. Избирательность действия, присущая химиотерапевтическим средствам, антисептическим средствам не свойственна. Эффективность антисептических средств зависит от чувствительности к ним микроорганизма, концентрации вещества, температуры, времени воздействия и от растворителя. Многие антисептические средства, связываясь с белками, теряют активность, поэтому их следует применять после очищения инфицированной поверхности от экссудата. Некоторые антисептические средства обладают свойством повреждать живые клетки макроорганизма. Поэтому при оценке свойств антисептиков большое значение имеет определение их токсичности по «индексу токсичности», который представляет собой отношение минимальной концентрации препарата, вызывающей гибель тест-микроорганизма в течение 10 минут, к его максимальной концентрации, не вызывающей подавления роста культуры тканей куриного эмбриона.

Механизм действия антисептических средств определяется их химическими и физико-химическими свойствами. Противомикробное действие хлора и хлорсодержащих соединений связано с образованием хлорноватистой кислоты (HClO), которая действует как окислитель, выделяя кислород, и как средство, хлорирующее амино- и иминогруппы белков, входящих в состав микроорганизмов. Таким образом, исключается образование водородных связей между атомами азота и карбонильными углеродами, за счет которых создается вторичная спиральная структура белка. Окислители нарушают у микроорганизмов окислительно-восстановительные процессы, изменяя окислительно-восстановительный потенциал среды. Антимикробное действие кислот, щелочей и солей обусловлено их свойством диссоциировать при проникновения через клеточные оболочки внутрь микробных тел и денатурировать белки протоплазмы. Бактерицидное действие солей тяжелых металлов объясняют их взаимодействием с белками, в результате чего образуются альбуминаты. Кроме того, ионы тяжелых металлов связывают сульфгидрильные группы веществ бактериальной клетки, что ведет к нарушению ее метаболизма. Действие антисептических средств, понижающих поверхностное натяжение, связано с изменением проницаемости бактериальных мембран; анионные детергенты препятствуют действию катионных (цетилпиридинийбромид), поэтому их не следует применять одновременно. Соединения фенола блокируют ферментную активность дегидрогеназ; кроме того, они обладают свойствами детергентов. Механизм противомикробного действия формальдегида объясняют его присоединением к аминогруппам белков, вследствие чего происходит их денатурация. Особенностью противомикробного действия красителей является известная избирательность, что связано с их свойством реагировать с определенными кислыми или основными группами веществ бактериальных клеток с образованием трудно растворимых слабо ионизирующих комплексов. Антибактериальная активность производных нитрофурана обусловлена наличием в их молекуле ароматической нитрогруппы, способной восстанавливаться в аминогруппу. Нитрофураны тормозят клеточное дыхание и, таким образом, препятствуют накоплению энергии, необходимой для развития и размножения микроорганизмов. Под влиянием антисептиков нарушается процесс деления клеток и наступают морфологические изменения, сопровождающиеся изменением клеточной структуры.

Антисептические средства применяют местно при лечении гнойных ран, фурункулов, карбункулов и других заболеваний и как дезинфицирующие средства (см. Антисептика). Кроме того, антисептические средства используют при консервировании лекарственных препаратов и пищевых продуктов.

Отдельные антисептические средства— см. статьи по названиям препаратов (например, Антимикробные средства.

Библиография: Белова 3. М. Антибактериальная терапия в клинике внутренних болезней, М., 1971; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 437, М., 1972; Падейская E. Н. и Кивман Г. Я. Антисептические и дезинфицирующие средства, Руководство по фармакологии, под ред. Н. В. Лазарева, т. 2, с. 287, Л., 1961, библиогр.; ПершинГ. Н. Влияние бактерицидных и химиотерапевтических веществ на бактериальные ферменты, М., 1952, библиогр.

Т. Н. Зыкова.