АНЕСТЕЗИЯ

АНЕСТЕЗИЯ (anaesthesia; греческий anaisthēsia — нечувствительность) — потеря чувствительности. Различают искусственную анестезию:общую (см. Анестезия местная), а также полную или частичную анестезии, наступающую при поражении патологическим процессом различных отделов нервной системы. В основе анестезии лежит блокада проведения импульсов от периферических рецепторов до коркового отдела кожного анализатора.

Анестезия при поражении нервной системы. Анестезия может быть парциальной (диссоциированной), при которой выпадают отдельные виды чувствительности (например, температурная и болевая или проприоцептивная), и тотальной, характеризующейся выпадением всех видов чувствительности. При парциальной анестезии происходит нарушение в проводящих путях одного или нескольких видов чувствительности, что наблюдается часто при поражении заднего рога, одних задних или боковых столбов спинного мозга, латеральных или медиальных отделов продолговатого мозга. Неполное выпадение чувствительности называется гипестезией, которая может проявляться снижением одного или всех видов чувствительности. Иногда встречается врожденное отсутствие болевой чувствительности (см. Аналгия).

При тотальной анестезии происходит нарушение проводимости в нервных путях для всех видов чувствительности, что встречается при поражениях периферического нерва, заднего корешка, клеток спинномозгового узла, медиальной петли, зрительного бугра, внутренней капсулы, задней центральной извилины. В некоторых случаях может иметь место неузнавание предметов при их ощупывании с закрытыми глазами — астереогноз.

При истерии наблюдается своеобразное нарушение чувствительности, не обусловленное органическим поражением нервной системы и обычно не соответствующее анатомическим особенностям иннервации. Анестезия в этих случаях нередко имеет прямые «ампутационные» границы.

См. также Чувствительность (расстройства).

В. В. Михеев.