АФГАНИСТАН

В административном отношении территория Афганистана разделена на 28 провинций.

Официальные языки — пушту и дари. Господствующая религия — ислам.

Как самостоятельное государство Афганистан образован в 1747 году. Государственный строй — республика (провозглашена 17 июля 1973 года).

Афганистан — страна гор, которые занимают около 3/4 территории. Климат сухой, субтропический. Средняя температура июля от 24 до 32°, зима на равнинах мягкая, неустойчивая, средняя температура января от 0 до 8°, местами возможны морозы от —20 до —30°. Максимум осадков приходится на зиму и весну. На южных равнинах выпадает в год 40—50 мм осадков, на юго-востоке — около 800 мм.

В экономическом отношении Афганистан — аграрная страна со слабо развитой промышленностью. Основа экономики — поливное земледелие и пастбищное животноводство.

Сельское хозяйство базируется на ручном труде крестьян. В посевах преобладают зерновые культуры (пшеница, кукуруза, ячмень и др.). В животноводстве важнейшей отраслью является овцеводство. По производству каракуля (1,5—2,5 млн. шкурок в год) Афганистан занимает третье место в мире (после СССР и ЮАР).

В Афганистане ведется добыча каменного угля, каменной (поваренной) соли, природного газа. Из обрабатывающей промышленности наиболее развиты текстильная, пищевая, обработка сельско-хозяйственного сырья.

Развитию экономики Афганистана способствует расширившееся с 50—60-х годов сотрудничество с СССР и другими социалистическими странами.

В Афганистане живет свыше 20 народностей, принадлежащих к различным языковым группам. Около половины населения составляют афганцы, из других национальностей наиболее многочисленны таджики, узбеки, хазарейцы и туркмены. Преобладающую часть населения составляют крестьяне, в городах проживает около 15% всего населения. Оседлое население размещено неравномерно — в плодородных долинах плотность населения превышает 100 человек на 1 км² (средняя плотность 24 человека на 1 км²). Примерно 2,5 млн. человек ведут кочевой и полукочевой образ жизни.

Естественное движение населения Афганистана в 1965—1970 годы характеризовалось следующими показателями: на 1000 человек населения рождаемость составляла 50,5; смертность — 26,5; естественный прирост — 24,0. Точной официальной статистики здравоохранения в Афганистане нет. Наибольшее распространение в стране имеют инфекционные и паразитарные заболевания: по всей стране, особенно в северных районах, распространена малярия.

Важной проблемой для здравоохранения является борьба с туберкулезом (в 1970 г.оду было зарегистрировано 2000 свежих случаев). В некоторых сельских районах до 75% населения поражено трахомой. Использование для водоснабжения открытых водоемов и плохая очистка питьевой воды обусловливают возникновение брюшного тифа и дизентерии. Широко распространены гельминтозы. Имеются очаги кожного лейшманиоза, лепры (основные ее очаги находятся в центр, районах). Периодически отмечаются вспышки холеры и оспы (в 1970 году зарегистрировано 1044 случая оспы). Однако в результате лечебно-профилактических мероприятий, проводимых органами здравоохранения при участии ВОЗ, заболеваемость оспой резко снизилась — в 1973 году было зарегистрировано 25 случаев заболеваний оспой.

Работу по здравоохранению координирует Министерство здравоохранения (организовано в 1931 году). В каждой провинции создана служба здравоохранения, возглавляемая директором, который отвечает за профилактическое обслуживание населения и руководит центральной больницей провинции. Медпомощь населению оказывается в государственных лечебных учреждениях и частнопрактикующими врачами.

Больничную помощь население получает в больницах общего типа, специализированных и в небольших сельских больницах. В 1972 году в Афганистане было 66 государственных больниц на 3322 койки (2 койки на 10 000 человек) и 3 частные больницы на 155 коек. Ряд больниц находится в ведении министерств и ведомств. Коечный фонд распределен по стране неравномерно — 60% коек находится в Кабуле и его окрестностях. Внебольничная помощь оказывалась в поликлиниках, центрах здравоохранения, диспансерах, передвижных амбулаториях и пунктах медпомощи.

В 1972 году было 107 центров здравоохранения и 43 филиала.

В 1971 году в Афганистане было 937 врачей (1 врач на 19 тысяч населения), из которых большая часть работала в Кабуле (в провинциях на 1 врача приходилось 174 тысяч человек); зубных врачей — 166, фармацевтов — 31, акушерок — 160, помощников акушерок — 311, медсестер — 102, помощников медсестер — 326.

Врачебное образование получают на медицинском факультете Кабульского университета (с 1932 года), а также в медицинской школе в Джелалабаде. Некоторые врачи получили медицинское образование в других странах, в том числе в СССР. Усовершенствование осуществляется в клиниках Советского Союза, Франции, ФРГ, США и Японии. Врачи из провинций обычно специализируются в клиниках Кабульского университета. Медицинских сестер и акушерок готовят в 5 медицинских школах. Создан и центральный учебный центр, который готовит помощников медсестер, помощников акушерок и техников-лаборантов.

В 1972 году в стране было 449 аптек, которые продают медикаменты, поставляемые более чем 60 фирмами разных стран (Швейцария, ФРГ. Франция, США и др.).

В стране имеется благотворительное общество помощи детям «Розен-таун», которое организует центры по раздаче детям продуктов питания, витаминов и медикаментов. Оно содержит поликлинику и несколько детских садов.

В Афганистане после второй мировой войны созданы институт общественного здравоохранения, институт малярии, бактериологический институт по производству вакцин и сывороток, институт туберкулеза, центр рентгенологии, институт охраны здоровья детей, которые в большей степени занимаются вопросами подготовки персонала, амбулаторным приемом больных, вакцинацией, выдачей медикаментов, чем научными вопросами.

В стране проводятся мероприятия по борьбе с туберкулезом — массовые рентгенологические обследования и вакцинация (в 1968 году проведено 86,2 тысяч вакцинаций), по борьбе с оспой (в 1969 году привито 1291 тысяч человек, в 1970 году —1587 тысяч человек), по борьбе с малярией.

Обязательное социальное страхование введено лишь для служащих государственных учреждений, на производствах, где высок уровень травматизма (транспорт, горнодобывающая промышленность, строительство и др.).

Большую помощь населению Афганистана по борьбе с болезнями, по подготовке медицинских кадров оказывает Советский Союз (в лечебных учреждениях работают советские специалисты, в мединститутах СССР обучаются студенты из Афганистана).

В дар народу Афганистана неоднократно посылались вакцины, сыворотки (против холеры, оспы) и медикаменты.

Государственные расходы на здравоохранение в 1972 году составляли 3,5% национального бюджета страны.

Библиография: Побед и на М. П., Смирнов В. П. и Цыбульский В. В. Экономическая география стран Ближнего и Среднего Востока, с. 22, М., 1969; Проект программы и бюджетные сметы на 1975 финансовый год, с. 663, Женева, ВОЗ, 1974; Экономическая география зарубежных стран, под ред. A.A. Фомина, с. 256, М., 1970; Allgemeine Statistik des Auslandes Afganistan, S. 6, Wiesbaden, 1969; The Middle East and North Africa, 1971—1972, p. 132, L., 1971; World Health Statistics Report, v. 26, Jsß 3, p. 140, 154, 1973.

A. A. Розов.