ФЛИКТЕНА
Описание
Фликтена (phlyctaena; греч. phlyktaina волдырь, пузырь) — поверхностный плоский пузырь диаметром от 0,5 до 1 см с тонкой дряблой ненапряженной покрышкой, окруженный узким венчиком гиперемии кожи.
Фликтена обычно наблюдаются при поверхностных острых или хронических стрептококковых поражениях кожи (см. Пиодермия). При гистологическом исследовании Фликтены отмечается наличие под роговым слоем кожи однокамерной не связанной с волосяным фолликулом полости, заполненной серозным экссудатом, состоящим из фибрина, небольшого количества лейкоцитов и подвергшихся дистрофии эпителиальных клеток. В клетках шиповатого слоя, образующих дно Фликтены, отмечается межклеточный отек; сосуды сосочкового слоя дермы расширены, имеется незначительный периваскулярный воспалительный инфильтрат из нейтрофилов и лимфоцитов. В краевой части пузыря под покрышкой часто обнаруживаются стрептококки (одни или в сочетании со стафилококками) , располагающиеся внеклеточно или внутри нейтрофилов.
При остром течении Фликтены могут сливаться, образуя значительные по величине очаги поражения с крупнофестончатыми очертаниями. Через несколько часов Фликтена вскрывается, формируется поверхностная влажная ярко-розовая эрозия, обильно отделяющая экссудат, к-рый засыхает в корки. После разрешения Фликтены временно сохраняются гиперемия и пигментация кожи. Фликтены могут образовываться также на слизистых оболочках губ, щек, твердого неба, языка, носа.
В офтальмологии термином «фликтена» обозначают узелок, образующийся на конъюнктиве глазного яблока или в поверхностных слоях роговицы, состоящий из лимфоцитов, эиителиоидных, а иногда и гигантских клеток (напр., при фликтенулезном и скрофулезном керато-конъюнктивите).
О. К. Шапошников.