ЗУБНЫЕ БОЛЕЗНИ

ЗУБНЫЕ БОЛЕЗНИ — заболевания зубов и околозубных тканей.

3. б. различны по этиологии и клин, проявлениям. Общим для них являются локализация патол, процесса, специальные методы обследования, диагностики и терапии. Изучение 3. б. и методов их профилактики и лечения является одним из разделов стоматологии (см.).

Наибольшее значение имеют Флюороз).

Кариес — одна из наиболее распространенных 3. б. Изучение заболеваемости кариесом представляет большие трудности. Судить о ней по обращаемости населения за медпомощью не представляется возможным, т. к. далеко не все люди при заболевании кариесом зубов обращаются в леч. учреждения. Данные о распространении кариеса основываются на результатах лишь выборочных осмотров отдельных групп населения (учащихся, призывников, лиц некоторых профессий и т. д.). Судя по опубликованным материалам, заболеваемость кариесом весьма различна в отдельных географических и этнографических р-нах.

Данные о распространенности пародонтоза более однородны. На основе результатов многочисленных обследований можно считать установленным, что не менее чем у 50% людей старше 40—45 лет обнаружена та или иная степень пародонтоза. Начинающееся разрушение твердых тканей зуба при кариесе не вызывает каких-либо общих нарушений. По мере распространения процесса, когда развивается пульпит, вследствие мучительной боли больной лишается сна, трудоспособность его снижается. В дальнейшем воспалительный процесс переходит на корневую оболочку и при снижении защитных сил организма может развиться воспаление надкостницы челюсти (периостит) и даже остеомиелит челюсти. Одонтогенные абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области при тяжелом течении могут быть опасны для жизни больного. При хрон, форме одонтогенный воспалительный процесс протекает менее тяжело, однако и он может привести к обширному разрушению кости, напр, при большой зубной кисте (см.).

Воспалительные процессы при хрон, периодонтите и пародонтозе представляют собой скрытые очаги инфекции, являющейся источником постоянной интоксикации организма; иногда такие околозубные инфекционные очаги являются причиной хрониосепсиса (так наз. ротовой сепсис) или сенсибилизации организма.

Разрушение зубов кариозным процессом, появление подвижности потеря зубов при пародонтозе приводят к значительному снижению жевательной функции, что вредно отражается на состоянии всего пищеварительного тракта. Кроме того, вследствие 3. б. возникает болезненность при еде, вынужденное ограничение пищевого рациона, а так же косметические дефекты и нарушения речи, что вынуждает прибегать, к зубному протезированию (см. Зубные протезы).

Лечение и профилактика зубных болезней

Лечение проводят специально подготовленные врачи —- стоматологи и зубные врачи — в специализированных стоматол. поликлиниках, отделениях и кабинетах; оно связано с применением специального оборудования, инструментов и материалов.

Профилактика заключается в своевременном лечении кариеса зубов у детей, т. к. кариес, являющийся причиной многих одонтогенных заболеваний, развивается в основном в детском возрасте, и предупреждении осложнений. Рациональное питание матери и ребенка обеспечивает необходимые количества, органических и минеральных веществ в организме, идущих, в частности, и на формирование тканей зуба; особое внимание в профилактике кариеса и аномалий развития зубов уделяют поступлению витаминов, солей фосфора и кальция.

В СССР в середине 40-х гг. И. Г. Лукомским был предложен метод массовой профилактики кариеса, не нашедший в дальнейшем широкого применения (см. Кариес зуба). Отсутствие четких представлений об этиологии и патогенезе кариеса зубов продолжает ограничивать возможности разработки эффективных методов профилактики этого массового заболевания.

Большое значение в предупреждении, 3. б. имеет правильный и регулярный уход за зубами - соблюдение гиг. требований и своевременное лечение неосложненного кариеса, к-рое является наиболее эффективной формой профилактики последствий 3. б. Эффективность лечения пародонтоза также зависит от того, насколько рано удается приостановить развитие патол, процесса. Эту задачу позволяет решить плановая санация зубов и полости рта, к-рой подлежат дети при поступлении в школу и школьники, беременные женщины, допризывники, военнослужащие, рабочие промышленных предприятий, особенно тех, где - условия труда способствуют развитию 3. б. (см. Санация полости рта).

Библиография: Боровский Е. В. и Л еус. П. А. Взаимосвязь факторов полости рта и зубных тканей в аспекте их влияния на устойчивость или восприимчивость к кариесу, Вестн, АМН СССР, .№ I, - с. 1; 1977* библиогр.; Боровский^. В., Грошиков М. И. и Патрике-е в В. К. Терапевтическая стоматс(логия, М., 1073;. К а дни к о в а Г. И. Эффективность) применения зубных паст в профилактике и лечении хронических гингивитов у школьников, Стоматология. № 1, с. 74, 1976, , библиогр.; Лукьяненко В. И. Неотложная стоматологическая помощь, М., 1976, библиогр.; Рыбаков А. И. "и*I* а з и я н Г. В. Эпи-демиолбгия стоматологических -Заболеваний й пути их профилактики, М., 1973, библиогр^. В i г k e 1 a n d J. М., J о г kl end L. а. F е-h г F. R. The influence of fluoride rinses on ttfg-fluori de content of dental р1ааде in children, Caries ResT v. 5, p. 169, 1971; В 1 n e у J. R- a. H i 1 1 Г/ N. Fluorine and dental caries, J. Amer. dent. Ass., v. 74, p. 225, 1967, bibliogr.; Grundlagen der klinischen iStomatologie, hrsg. v. G. Staegemann, Lpz., 1974; Jenkins G. N. The physiology of the mouth, Oxford, 1970; K ii n z e 1 W. Zur Kariesprophylaxe in der kinderstomatologischen SprechstuncLe, Dtsch. Stomat., S. 146, 1970.

См. также библиогр, к ст. Пародонтоз.

Е. В. Боровский.