СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
Описание
Станция переливания крови — учреждение здравоохранения, предназначенное для заготовки донорской крови, компонентов и препаратов крови, кровезамещающих жидкостей.
Первые учреждения службы крови в нашей стране стали создаваться в середине 20-х гг., когда был организован Центральный институт гематологии и переливания крови с филиалами, реорганизованными в последующем в станции и кабинеты переливания крови.
Станция переливания крови по административно-территориальному признаку подразделяют на республиканские, краевые, областные и городские. Имеются также ведомственные Станции переливания крови (министерств путей сообщения, обороны и др.).
В структуру Станции переливания крови могут входить девять основных подразделений.
1. Отделение комплектования и мед. освидетельствования доноров (см.), обеспечивающее подбор доноров, их учет, медосмотр, иммунизацию доноров для получения леч.-проф. иммунных препаратов.
2. Отделение заготовки крови и ее компонентов, осуществляющее забор крови и плазмы от доноров, производство компонентов крови. В этом отделении имеется операционный блок. В состав отделения входят выездные бригады, вспомогательные службы и экспедиция, к-рая выдает леч.-проф. учреждениям трансфузионные среды и стандартные групповые сыворотки, а также получает оперативную информацию о запасах крови в леч. учреждениях и подразделениях службы крови.
3. Клиническая лаборатория, проводящая исследование крови донора и консервированной крови (определение групповой и резус-принадлежности, количества гемоглобина, числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ре-тикулоцитов, лейкоцитарной формулы, содержания билирубина, постановку РОЭ, реакций на сифилис, австралийский антиген и др.).
4. Лаборатория стандартных сывороток, производящая стандартные групповые (АВО), антилейкоцитарные, антирезусные сыворотки, определяющая титр специфических антител в крови иммунизированных доноров, в иммунной плазме и иммуноглобулинах.
5. Резус-лаборатория, устанавливающая резус-принадлежность крови доноров, проводящая исследование ее на изоиммунные антитела, индивидуальный подбор и типирование крови доноров и реципиентов.
6. Бактериологическая лаборатория, осуществляющая контроль стерильности выпускаемой продукции, а также надзор за соблюдением требований асептики в ходе производственного процесса.
7. Отделение лиофилизации биопрепаратов, производящее высушивание плазмы, препаратов крови и их полуфабрикатов лиофильным методом.
8. Лаборатория (отдел, отделение) фракционирования плазмы, проводящая выделение белковых фракций плазмы и выпускающая готовые лекарственные формы.
9. Отдел технического контроля, осуществляющий надзор за соблюдением нормативно-технических требований и контроль качества выпускаемой продукции. В структуру С. п. к. может входить также организационно-методический отдел, осуществляющий контроль, методическую и консультативную помощь учреждениям здравоохранения по вопросам переливания крови (см.).
С. п. к. размещаются в специально построенных по типовому или индивидуальному проекту зданиях. В виде исключения могут быть использованы приспособленные помещения, отвечающие санитарным и строительным нормам, предъявляемым к учреждениям службы крови.
Состав и численность персонала С. п. к. определяется штатными нормативами, утвержденными М3 СССР, и зависят от объема производственной деятельности — заготовки и переработки крови, в т. ч. фракционирования плазмы.
Станция переливания крови в Вооруженных Силах предназначена для заготовки, получения, хранения консервированной крови и ее препаратов, обеспечения ими частей и учреждений военно-медицинской службы. Задачами С. п. к. являются: планирование и организация донорства; организация заготовки крови с привлечением к этой работе медперсонала воинских частей и леч. учреждений; организация и проведение подготовки и усовершенствования медперсонала по вопросам заготовки и переливания крови, ее компонентов и препаратов, а также кровезамещающих жидкостей; взаимодействие со станциями переливания крови системы здравоохранения.
В состав С. п. к. входят: отделения — донорское и заготовки крови, ее компонентов, сухой плазмы; лаборатории — изосерологическая, серологическая, стандартных сывороток; экспедиция.
В годы Великой Отечественной войны 1941—1945 гг. имелись армейские и фронтовые С. п. к., которые обеспечивали кровью и кровезаменителями этапы медицинской эвакуации (см.). С. п. к. наряду с заготовкой крови и ее компонентов организовывали прием крови со С. п. к. М3 СССР, а также из институтов переливания крови, осуществляли ее хранение и распределение по лечебным учреждениям. Руководили С. п. к. отделы переливания крови фронтов и армий. К концу Великой Отечественной войны были созданы три типа С. п. к.: стационарные, передвижные и армейские. С. п. к. госпитальных баз, обеспечивали консервированной кровью леч. учреждения госпитальной базы (см.), а также действующие на данном направлении МСБ и ОМ О. В составе С. п. к. имеются отделения: заготовки крови, переработки крови, лабораторное, хранения и транспортировки крови, образующие их базовую часть. Кроме того, в их состав входят выездные бригады, осуществляющие заготовку крови в воинских частях и среди местного населения. Базовая часть, работающая в расположении госпитальной базы, обеспечивает выездные бригады необходимым имуществом для взятия крови и транспортом, а также принимает кровь и ее препараты, заготовленные выездными бригадами и другими станциями, обеспечивает их хранение, проводит лабораторные исследования и снабжает кровью и ее препаратами лечебные учреждения ВС СССР. Станции переливания крови могут, кроме того, готовить стандартные изогемагглютинирующие сыворотки, а также консервирующие р-ры (при отсутствии их в централизованных поставках).
См. также Переливание крови,организация службы крови.
Библиография: Иванов Л. В. Организационно-практические вопросы службы крови, с. 6, Минск, 1980; Пособие по трансфузиологии, под ред. О. К. Гаврилова, с. 15, М., 1980; Руководство по общей и клинической трансфузиологии, под ред. Б. В. Петровского, с. 33, М., 1979.
В. М. Русанов; С. В. Рыжков (воен.).