СЕРОПРОФИЛАКТИКА

СЕРОПРОФИЛАКТИКА (лат. serum сыворотка + профилактика) — метод предупреждения заразной болезни, состоящий во введении в организм иммунных сывороток или их специфических активных фракций — иммуноглобулинов; используется при заведомом или предполагаемом заражении человека, а также при высоком риске заражения.

Идея С. нек-рых инф. болезней возникла после открытия антител (антитоксинов) в сыворотке крови экспериментальных животных, подвергнутых иммунизации, когда было установлено, что такая сыворотка оказывает защитный и лечебный эффект. В 90-е гг. 19 в. была доказана возможность нейтрализации (обезвреживания) токсина сывороткой крови иммунизированного животного. Отечественные микробиологи Я. Ю. Бардах и Г. Н. Габричевский, нем. исследователь Э. Беринг и франц. микробиолог Э. Ру в 1892— 1894 гг. независимо друг от друга получили первую противодифтерийную антитоксическую сыворотку. И. Г. Савченко в 1893 г. получил противоскарлатинозную сыворотку. На протяжении последующих 20 лет были разработаны методы приготовления большинства иммунных сывороток (см.), применяемых для профилактики и лечения заразных болезней.

В результате действия иммунной сыворотки возникает пассивный иммунитет (см.) за счет введенных с препаратом специфических антител, происходит нейтрализация токсинов, продуцируемых микроорганизмами, повышается реактивность организма. Пассивный иммунитет, развивающийся при введении иммунных сывороток или их активных фракций, сохраняется обычно не более 2—3 нед. При повторном введении иммунных сывороток он еще менее продолжителен.

С. используется для предупреждения серотерапии (см.), в значительной мере определяется сроками введения препаратов. Чем раньше будет введена специфическая сыворотка, тем отчетливее результат ее профилактического действия.

Нередко С. используется в сочетании с активной иммунизацией (см.). Так, при травмах с нарушением целости тканей вводят противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин.

Наряду с предупреждением инф. болезни С. может изменять клин, течение инф. болезни, в частности снижать ее тяжесть, увеличивать инкубационный период (напр., при кори до 28 дней вместо обычных 10), уменьшать частоту формирования носительства возбудителей болезни.

Сфера С. расширяется в связи с появлением новых эффективных аре-актогенных иммуноглобулинов. На советско-французском симпозиуме, происходившем в Москве в 1979 г., была показана эффективность С. при использовании советского плацентарного гамма-глобулина с высоким титром антител против менин-гококковой инфекции, а также французского гамма-глобулина, содержащего антитела, против менингококка.

Библиография: Бургасов П. Н. и Безденежных И. С. Научные основы организации профилактики инфекционных болезней, М., 1977; Руководство по вакцинному и сывороточному делу, под ред. П. Н. Бургасова, с. 254, М., 1978; Справочник по применению бактерийных и вирусных препаратов, под ред. С. Г. Дза-гурова и Ф. Ф. Резепова, М., 1975; Станиславский Е. С. Иммунопрофилактика и иммунотерапия заболеваний, вызванных грамотрицательными бактериями, Журн. микр., эпид. и иммун., № 12, с. 91, 1980, библиогр.

И. В. Рубцов.