РУССКИЙ ЗАМОК

Категория :

Описание

«РУССКИЙ ЗАМОК» - способ устойчивого соединения костных отломков при ложных суставах или дефектах длинных трубчатых костей. Предложен в 1875 г. И. И. Насиловым и Н. В. Склифосовским. Показанием к применению этого способа являются ложные суставы (см. Ложный сустав) или дефекты большеберцовой кости, реже плечевой и бедренной костей.

Схематическое изображение основных этапов операции соединения отломков трубчатой кости способом «русский замок» : а — поперечная резекция концов отломков кости (уровни резекции обозначены пунктирной линией); б — продольно-поперечная резекция отломков кости (удаляемые части кости заштрихованы); в — совмещение отломков кости.

Мягкие ткани рассекают до кости, поднадкостнично выделяют отломки. Поперечно резецируют концы отломков (рис., а). Проксимальный и дистальный отломки пропиливают вдоль на две равные части во фронтальной или сагиттальной плоскости на глубину 3—4 см, костномозговую полость вскрывают. У основания распилов производят поперечные рассечения кости с таким расчетом, чтобы вместо удаленной части проксимального отломка можно было поместить выступающую часть дистального отломка, достигая полного их контакта (рис., б, в). Отломки фиксируют проволочным швом, винтами или костной пластикой (см.).

См. также Остеосинтез.



Библиография: Богданов Ф. Р. Компрессионный остеосинтез и костная пластика в ортопедии и травматологии, Труды 1-го Всесоюз. съезда травмат.-ортоп., с. 319, М., 1965; Нас и лов И. Новый способ резекции при ложном суставе бедра (pseudoarthrosis femoris), Журн. для норм, и пат. гистол. и клин, мед., т. 10, январь-февраль, с. 112, 1876; Оборин Н. А. К 90-летию «русского замка», Ортоп. и травмат., № 3, с. 85, 1966.


О. Н. Маркова.