РЕНТГЕНОКИНЕМАТОГРАФИЯ
Описание
РЕНТГЕНОКИНЕМАТОГРАФИЯ [рентгено- (по имени В. Рентгена) + кинематография] — метод рентгенологического исследования, основанный на киносъемке рентгеновского изображения. Первую попытку создания рентгеновского кинофильма путем последовательного монтажа рентгенограмм осуществили в 1897 г. Макинтайр, Ру и Бальтазар (J. Маcintyre, J. С. Roux, V. Balthazard).
Начиная с 20—30-х гг. 20 в. получила распространение киносъемка с флюоресцентного рентгеновского экрана. Развитию этого метода препятствовали малая яркость свечения экранов, низкая чувствительность кинопленки, несовершенство рентгеновской аппаратуры и оптических систем кинокамер. Для получения рентгенокинофильма требовалось мощное излучение рентгеновской трубки, что приводило к высокому уровню облучения больного.
Широкое внедрение Р. в практику стало возможным лишь с применением электронно-оптических преобразователей рентгеновского изображения. В СССР рентгенокинематографию стали применять с 50-х гг. Большой вклад в ее развитие внесли И. А. Шехтер, В. В. Дмоховский, Ю. Н. Соколов, Л. Е. Кевеш, И. X. Рабкин, М. А. Иваницкая и др.
Преимущество Р. перед обычной рентгеноскопией (см.) заключается в том, что она позволяет фиксировать динамику быстро протекающих процессов (напр., глотание, внутрисердечное кровообращение и др.). Последовательное изучение большого числа изображений (кадров) или просмотр кинофильма, демонстрируемого с различной скоростью, обогащают представление врача о состоянии объекта и облегчают выявление патол. процессов.
Р. наиболее эффективна в изучении глотки, пищевода, привратника, желудка, тонкой кишки, искусственных анастомозов после операций на жел.-киш. тракте. Сочетание Коронарография), а также при изучении кровообращения в различных органах.
Для выполнения рентгенокинематографии 16- или 35-миллиметровую кинокамеру присоединяют к электроннооптическому преобразователю через особый оптический канал так, что врач может постоянно следить за рентгеновским изображением через окуляр преобразователя или на телевизионном экране и в нужный момент включать кинокамеру (рис.).
Скорость киносъемки устанавливают в зависимости от задачи исследования: для регистрации быстрых процессов — 24 кадра и более в 1 сек., для регистрации медленных движений — 16, 12, 8 или 6 кадров в 1 сек. Для снижения дозы облучения применяют импульсную технику съемки, при к-рой рентгеновская трубка включается синхронно с движением пленки, в результате чего во время передвижения кадра излучение отсутствует.
Отснятый кинофильм проявляют и просматривают на специальных проекторах, позволяющих менять скорость проецирования, а также рассматривать отдельные кадры.
Развитие рентгенотелевидения с записью изображения на магнитную ленту (см. Флюорография) привели к значительному сокращению показаний к Р., т. к. эти методы регистрации рентгеновского изображения методически проще, экономичнее, чем Р., и сопряжены со значительно меньшим облучением пациента.
Библиография: Иваницкая М. А., Петросян Ю. С. и Xомутова М. Г. Рентгенокинематография в диагностике заболеваний сердца, М., 1971, библиогр.; Кевеш Л. Е. Рентгенокинематографическое исследование пищевода, Л., 1970, библиогр.; он же, Рентгенокинематография и ее место в арсенале современных методов рентгенологического исследования, Вестн. рентгенол. и радиол., № 6, с. 3, 1976; Р а б к и н И. X. и Ермаков Н. П. Электронно-оптическое усиление, рентгенотелевидение, рент-генокинематография, М., 1969, библиогр.; Рентгенокинематография в клинической практике, под ред. Ю. Н. Соколова, М., 1969; Lehrbuch der Rontgendiagnostik, hrsg. v. H. Schinz u. a., Bd 1, S. 207, Stuttgart, 1965.
В. В. Китаев.