МИМИКА

Мимика (греч. mimikos подражательный) — выразительные движения мышц лица, сопровождающие определенные переживания, речь и жесты.

Мимика относится к так наз. выразительным движениям и является одним из звеньев в цепи различных форм и способов общения между людьми. Мимические движения, являясь спутниками речи, усиливают, а иногда и заменяют эту форму общения. В частности, Мимика используется для обучения восприятия произношения при глухонемоте.

Мимика очень важна для анализа личности в ее нормальном и патологических состояниях. Каждое психическое переживание отражается в М. лица.

При различных нервных и психических заболеваниях могут возникать нарушения М. (дисмимия). Изменения М. достаточно специфичны для многих болезней, в связи с чем по ее особенностям часто можно установить характер патологических изменений в эмоционально-психической сфере, существующих у больного в данный момент, а в нек-рых случаях сделать даже правильное заключение о диагнозе.

Существуют многообразные нарушения Мимики. Их классификация основывается на интенсивности мимических движений (М. усиленная или, напротив, обедненная) и соответствии М. психическому состоянию больного (его внутреннему миру, переживаниям). Эти критерии позволяют выделить три основных вида нарушений М.: чрезмерная М. (гипермимия); обедненная М. (гипомимия); неадекватная, парадоксальная, дискордантная М. (парамимия).

Гипермимия — усиление интенсивности и разнообразия произвольных и непроизвольных выразительных движений мышц лица. При гипермимии часто наблюдаются вегетативные симптомы (покраснение лица, тахикардия, изменение АД и т. д.). В первую очередь гипермимия возникает при различных по структуре и нозологической принадлежности маниакальных состояниях (см. псевдобульбарном параличе (см.), гиперкинетических синдромах различного происхождения, болевых синдромах.

Гипомимия — ослабление интенсивности и разнообразия произвольных и непроизвольных выразительных движений мышц лица. Наиболее тяжелая степень гипомимии выражается в отсутствии М., неподвижности мышц лица — амимия (маскообразное лицо). Гипомимия встречается прежде всего при состояниях идеомоторного торможения, в первую очередь при различных депрессиях (см. Энцефалиты).

Разновидностью гипомимии является расстройство Мимики, развивающееся при поражении зрительного бугра, называемое гемимимией: соответственная половина лица, сохраняя способность к произвольным движениям, остается неподвижной при аффектах (смех, плач).

У одного и того же психически больного на протяжении коротких отрезков времени может наблюдаться смена гипермимии гипомимией и наоборот, называемая полярной М.

Парамимия— Мимика, не соответствующая обстоятельствам, поступкам, высказываниям или настроению. При парамимии выражение лица и жесты не гармонируют друг с другом. При психических заболеваниях парамимия встречается чаще всего в случаях шизофрении. Наиболее разнообразны проявления парамимии при кататонии (см. реактивных психозов (см.), прежде всего при псевдодеменции и пуэрилизме, а также в случаях симуляции психических расстройств.

В неврологической практике парамимию наблюдают при тиках (см.).

Расстройства Мимики отражают патофизиологические, патоморфологические и патогенетические особенности тех заболеваний, при которых они возникают.

Библиография: Сикорский И. А. Всеобщая психология с физиогномикой в иллюстрированном изложении, Киев, 1904; Сухаребский Л. М. Клиника мимических расстройств, М., 1966, библиогр.; Dromard G. La mimique chez les alienes, P., 1909; Porot A. Manuel alphabetique de psychiatrie clinique et therapeutique, P., 1969.

H. Г. Шумский.