КАВЕРНИТ

Кавернит (cavernitis; лат. caverna пещера, полость + -itis) — воспаление пещеристых тел полового члена. Инфекция проникает из уретры, предстательной железы, из ран, метастатическим путем при сепсисе. Развитие Кавернита возможно при тромбофлебите вен таза и мочеполовых органов, при аллергическом васкулите, травмах полового члена.

Клинически различают острую и хроническую формы, Кавернит может быть ограниченным или разлитым.

Острый кавернит

Острый кавернит начинается потрясающим ознобом, гипертермией, общей слабостью, болью и припухлостью полового члена, который находится в состоянии резко болезненной эрекции, значительно искривлен. Мочеиспускание иногда затруднено. Пальпаторно определяется ограниченный или разлитой плотноэластический инфильтрат, который нередко заканчивается переходом в абсцесс. При самопроизвольном или оперативном вскрытии абсцесса выделяется вначале гной с кровью, затем некротизировавшаяся ткань пещеристых тел. Лечение заключается в местном применении тепла, назначении антибиотиков и химиопрепаратов широкого спектра действия. При образовании гнойника производят продольные разрезы, проникающие в кавернозную ткань, что обеспечивает хороший отток гнойного содержимого. После очищения раны используют жировые и масляно-бальзамические повязки. Прогноз неблагоприятен для половой функции, т. к. вследствие развития фиброзной ткани в пещеристых телах половой член искривляется.

Хронический кавернит

Хронический кавернит является следствием острого или с самого начала имеет первично хроническое течение со скудной симптоматикой. Чаще возникает при гонорейном уретрите. Преимущественно поражается кавернозное тело уретры, реже кавернозные тела полового члена. В поздних стадиях болезни образуются плотные рассеянные узелки различной величины, что дает весьма сходную картину с фибропластической индурацией полового члена (см. Induratio penis plastica). Лечение длительное, комбинированное, включает антибактериальные препараты, десенсибилизирующую и противосклеротическую терапию. Хороший эффект оказывает комбинация йодистых препаратов, лидазы, грязевых аппликаций, ультразвука.

Прогноз благоприятный.

Библиография: Алексеев П. П. Болезни мелких артерий, капилляров и артерио-венозных анастомозов, с. 89, Л.,1975; Канониди В. И. Успешное лечение хронических воспалений пещеристых тел, Здравоохр. Белоруссии, № 5, с. 60, 1963; Руководство по клинической урологии, под ред. А. Я. Пытеля, ч. 2, с. 406, М., 1970; Савина П. Н., Соломахина Н. В. и Агиенко В. Д. К клинике синдрома Лайла, Клин. мед., т. 49, № 3, с. 130, 1971, библиогр.; Хольцов Б. Н. Частная урология, в. 4, с. 647, Л., 1927; Klinische Urologie, hrsg. у. С. E. Alken u. W. Staehler, S. 131, Stuttgart, 1973; Wildbolz H. u. Wildbolz E. Lehrbuch der Urologie und der chirurgischen Erkrankungen der mannlischen Geschlechtsorgane, S. 290, B. u. a., 1959.

B. П. Смеловский, М. И. Лоскутов.