ГОРМОНАЛЬНО-АКТИВНЫЕ ОПУХОЛИ
Описание
Гормонально-активные опухоли — опухоли желез внутренней секреции, сопровождающиеся избыточным выделением гормонов или гормонально-активных продуктов их биосинтеза.
Гормонально-активные опухоли могут возникнуть во всех железах внутренней секреции. Они могут быть доброкачественными и злокачественными. Избыточное выделение гормонов Гормонально-активными опухолями определяет их клиническую картину, к-рая выражается гиперфункцией соответствующей железы.
Избыточная гормональная активность характеризует как доброкачественные, так и злокачественные опухоли желез внутренней секреции, она наблюдается и в опухолях, развивающихся из эктопированной ткани желез.
Гормонально-активные опухоли гипофиза считают эозинофильную аденому, определяющую развитие Иценко—Кушинга болезни (см.).
Гормонально-активные опухоли щитовидной железы характеризует тиреотоксическую аденому, сопровождающуюся избыточным выделением тироксина и трийодтиронина и выраженными явлениями тиреотоксикоза (см.).
Гормонально-активные опухоли околощитовидных желез выделяют значительные количества паратгормона и определяют клинику гиперпаратиреоза (см.).
Гормонально-активные опухоли поджелудочной железы могут быть двух типов: образованная B-клетками островков поджелудочной железы глюкагонома (см.).
Гормонально-активные опухоли коры надпочечников морфологически и функционально различны, что определяется сложностью строения этой железы. К ним относится: гиперальдостеронизма (см.).
Гормонально-активные опухоли мозгового слоя надпочечника: феохромоцитомы (см.) и феохромобластомы (злокачественный вариант феохромоцитомы).
Гормонально-активные опухоли яичников разделяются на опухоли с избыточным выделением арренобластома (см.), опухоли клеток хилуса, маскулиновобластомы и смешанные опухоли. Все они характеризуются клиникой вирилизма.
Гормонально-активные опухоли яичек являются опухоли из интерстициальных клеток, вызывающие преждевременное половое созревание у мальчиков.
Лечение Г. о. гл. обр. оперативное, применяют также телегамматерапию (см. Гамма-терапия), имплантацию радиоактивных препаратов.
Особое место занимают опухоли других органов, выделяющие АКТГ-подобные вещества (рак бронхов, поджелудочной железы) и сопровождающиеся клиникой гиперкортицизма (см. Адренокортикотропный гормон); встречаются опухоли бронхов и печени, продуцирующие гонадотропноподобные соединения. По клин, проявлениям они напоминают Г. о.
Библиография: Дильман Б.М. Эндокринологическая онкология, с. 257, Л., 1974, библиогр.; Многотомное руководство по внутренним болезням, под ред. E. М. Тареева, т. 7, Л., 1966; Николаев О. В. и Тараканов Е. И. Гормонально-активные опухоли коры надпочечников, М., 1963, библиогр.; Labhart A. Klinik der inneren Sekretion, B. u. a., 1971; Textbook of endocrinology, ed. by R.H. Williams, Philadelphia, 1974.
А. Г. Мазовецкий.