ГОНГИЛОНЕМАТОЗ

ГОНГИЛОНЕМАТОЗ (gongylonematosis) — гельминтоз из группы нематодозов, возбудителем к-рого является Gongylonema pulchrum Molin, 1857.

Г. впервые описан у человека Лейди (J. Leidy) в 1850 г. До 1972 г. зарегистрировано 34 случая: в США—10, в СССР — 8, в Болгарии — 4, в Италии — 3, в КНР—3, в Марокко — 2, в Австрии — 1, в Венгрии — 1, в Югославии —1, в Шри Ланка— 1.

Гонгилонема — тонкая нематода, на головном конце к-рой имеется 8 продольных рядов округлых или овальных бляшек. Самец размером 30 — 62 X 0,2 — 0,36 мм; самка 74— 145 X 0,275 мм. Яйца с толстой прозрачной оболочкой, содержат сформированную личинку; размер яиц 0,05—0,067 X 0,023 —0,037 мм. Взрослые гонгилонемы паразитируют у крупного и мелкого рогатого скота, домашних и диких свиней, оленей, медведей, зайцев, кроликов, лошадей, обезьян; зарегистрированы у человека. Яйца гонгилонем выделяются вместе с фекалиями животных — окончательных хозяев — во внешнюю среду и могут быть заглотаны промежуточными хозяевами (различные виды членистоногих, напр, водолюбы, тараканы и др.); в их кишечнике личинка выходит из яйца, мигрирует в полость тела, где развивается, дважды линяет и затем инкапсулируется. После гибели насекомого личинки могут длительно выживать в водоемах (Р. С. Чеботарев и В. П. Полищук, 1961).

При проглатывании зараженного насекомого или личинок гонгилонем окончательным хозяином последние внедряются в стенку пищевода или тонкой кишки, где вырастают до половозрелой стадии; число их у окончательного хозяина варьирует от 1 до 100. Люди заражаются Г. при случайном проглатывании инвазированных насекомых — промежуточных хозяев — или питье зараженной личинками воды из открытых водоемов.

У человека гонгилонемы локализуются на слизистой оболочке ротовой полости (верхней и нижней губы, внутренней стороны щек, под языком и др.), где образуются небольшие папулы; больные жалуются на зуд, боль в зубах, в горле, затруднение движения языком и при глотании. На слизистой оболочке ротовой полости видны ссадины, окруженные зоной гиперемии, зигзагообразные ходы. Наблюдается также усиленное выделение слюны, изредка с кровью, явления стоматита и фарингита.

Характерно рецидивирующее течение болезни, часто отмечается раздражительность, бессонница, головные боли.

Диагноз ставится на основании определения извлеченных из слизистой оболочки гельминтов.

Лечение: извлечение паразитов после поверхностного разреза слизистой оболочки.

Прогноз — благоприятен при удалении гельминтов.

Профилактика. Обеззараживание (кипячение) воды для питья из открытых водоемов.

См. также Нематодозы.

Библиография Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 9, с. 655, М., 1968; Основы нематодологии, под ред. К. И. Скрябина, т. 16, ч. 4, с. 243, М., 1967; R у § a v f В., S e b e k Z. a. Tenora F. The finding of Gongylonema pulchrum Molin, 1857 (Nematoda) in man, Folia parasitol., v. 16, p. 66, 1969.

B. А. Гефтер.