ГНАТОДИНАМОМЕТРИЯ
Описание
Гнатодинамометрия (греч. gnathos челюсть + dynamis сила + metreo мерить) — измерение силы жевательного давления, возникающего при сжатии зубов в результате сокращения жевательных мышц. Гнатодинамометрия применяется для выявления чувствительности пародонта к функциональной нагрузке. На основе этих данных в динамике изучаются функциональные изменения опорного аппарата зубов при развитии патологических и восстановительных процессов в Зубные протезы), обеспечивающего восстановление функции зубочелюстной системы.
Имеются специальные приборы — гнатодинамометры (пародонтодинамометры), которые можно разделить на механические, гидравлические и электронные.
Первый механический гнатодинамометр сконструировал Блек (G. V. Black) в 1895 г.; этот гнатодинамометр подобен роторасширителю, щечки к-рого раздвинуты пружиной, соединенной с указателем, а на концах укреплена шкала с делениями. При сжатии щечек прибора зубами указатель передвигается по шкале и показывает силу давления в условных единицах. В дальнейшем гнатодинамометр Блека усовершенствовали Габер (G. Haber) в 1919 г. и М. С. Тиссенбаум в 1941 г.
И. А. Клейтман (1948) предложил пружинный пародонтодинамометр, принцип действия к-рого отличается тем, что давление на исследуемые зубы производится усилием исследователя, причем в разных направлениях.
В 1958 г. А. Т. Бусыгин и М. Р. Миллер сконструировали гидравлический гнатодинамометр, который состоит из металлического корпуса, заполненного маслом и соединенного посредством трубопровода с манометром. На верхней части корпуса имеется мембрана и накусочная площадка. При надавливании исследуемым зубом на площадку мембрана прогибается и вытесняет из корпуса соответствующее количество масла, к-рое перемещается по трубопроводу в полость манометра, стрелка к-рого показывает силу давления в килограммах (в вертикальном направлении).
В 1960 г. И. С. Рубинов и Л. М. Перзашкевич сконструировали электронный (пьезоэлектрический) динамометр; в нем имеется датчик, в к-ром содержится пластинка из латуни и катушка индуктивности. Датчик, соединенный с электронным генератором и микроамперметром, накладывается на зубы. При давлении на пластинку изменяется величина индуктивности, что отмечается на шкале микроампер-метра.
Универсальный электронный гнатодинамометр (рис.), предложенный В. Ю. Курляндским, В. А. Никитенко, В. А. Дубинским, В. П. Шатуновыми Ф. И. Алексеевым в 1970 г., включает измерительный инструмент (головку), блок усилителя — индикатора, электротензометрический датчик со съемными приспособлениями и индикаторное устройство с двумя пределами измерений на базе высокостабильного усилителя. Измерительная головка снабжена тремя съемными насадками, предназначенными для измерения выносливости пародонта к горизонтальной и вертикальной нагрузке и для измерения силы мышц, выдвигающих нижнюю челюсть.
На основании исследований рядом авторов составлены таблицы выносливости пародонта зубов верхней и нижней челюстей, а также отдельных зубов, что может облегчить выбор конструкции зубного протеза.
Библиография Бетельман А.И. Ортопедическая стоматология, М., 1965; Бусыгин А. Т. Гидравлический гнатодинамометр, Стоматология, № 6, с. 86, 1968; Гаврилов Е.И. и Оксман И. М. Ортопедическая стоматология, с. 39, 72, М., 1968; Конюшко Д. П. Электронный пародонтодинамометр, Стоматология, №5, с. 106, 1963; Курляндский В. Ю. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии, с. 45, М., 1973; Перзашкевич Л.М. Электронный динамометр для измерения силы передачи давления через зубы на пародонт, Стоматология, № 4, с. 69, 1960.
С. И. Криштаб.