ГЕТЕРОПЛАСТИКА КСЕНОПЛАСТИКА

ГЕТЕРОПЛАСТИКА, КСЕНОПЛАСТИКА (греч, heteros другой, иной; xenos чужой + plastike пластика, ваяние) — пересадка тканей от животного человеку (в клинике) или животному от животного другого вида (в эксперименте).

Попытки пересадки тканей от животного человеку предпринимались давно, но научное изучение этого вопроса началось в 20 в.

Г. И. Турнер (1927) рекомендовал пересадку человеку «бульонной» кости, взятой на бойне и хранимой в спирте.

Г., к. любых тканей, кроме кости, без обеспечения специальных мероприятий в течение короткого времени (до 1 нед.) заканчивается их отторжением ввиду выраженного развития бурной реакции тканевой несовместимости (см. Несовместимость иммунологическая), поэтому клин, значение Г., к. ограничено.

Консервация быстрым замораживанием и лиофилизацией снижает антигенность костного гетеротрансплантата, но биол, ценность его с точки зрения репаративной регенерации снижается. Хим. стерилизация костных гетеротрансплантатов в жидких (различные антисептические комплексы, 1% смесь бета-пропиолактона, формалин) и газовых (окись этилена или формальдегид) средах не лишает их тех важных биол, свойств, от которых в конечном счете зависит успех пластических операций (В. С. Савельев с соавторами, 1970).

Для улучшения биол, качеств костного гетеротрансплантата применяют комбинацию ауто- и гетеротрансплантата. Костный гетеротрансплантат должен выполнять роль фиксатора фрагментов и стимулировать регенерацию костей. Результаты гетеротрансплантации костной ткани в значительной степени зависят от тщательности оперативной техники. Гетеротрансплантат должен быть прочно внедрен в материнскую кость и предохранен от механических повреждений.

Механизм процесса образования регенерата кости при использовании в качестве пластического материала костного гетеротрансплантата недостаточно изучен.

Костная мозоль сначала образуется со стороны материнской кости на месте соединения с гетеротрансплантатом. Затем новообразованные костные клетки откладываются по поверхности и по стенкам расширенных каналов остеона (гаверсовых) гетеротрансплантата, который со временем (через 12—18 мес.) подвергается резорбции; однако к этому сроку обычно дефект заполняется новообразованной костью.

Известны успешные результаты применения консервированной брюшины крупного рогатого скота для пересадки на незаживающие раны, а также для закрытия обширных ожоговых поверхностей. В сосудистой хирургии производились попытки использования артерий животных после различной их обработки (Н. И. Краковский, 1971).

См. также Трансплантация, органов и тканей.

Библиография: Механизмы регенерации костной ткани, пер. с англ., с. 284, М., 1972; Петровский Б. В. Актуальные проблемы пересадки органов и тканей, в кн.: Трансплантация органов и тканей, под ред. Б. В. Петровского, с. 3, М., 1966; Чаклин В.Д. Костная пластика, М., 1971, библиогр.

А. Е. Дмитриев.