ВАГИНОФИКСАЦИЯ МАТКИ
Описание
ВАГИНОФИКСАЦИЯ МАТКИ (лат. vagina влагалище + fixatio прикрепление) — паллиативная гинекологическая операция фиксации матки к влагалищу. Применяется при опущении матки, реже при подвижных наклонениях и загибах ее кзади.
Впервые подобная операция произведена Шюккингом (A. Schucking) в 1887 г. В полость сильно антефлектированной матки вводилась особая игла, снабженная лигатурой, прокалывалось дно матки и затем стенка влагалища; лигатура завязывалась. Ввиду частых повреждений мочевого пузыря и рецидивов эта операция не получила распространения. В дальнейшем Дюрсен (A. Duhrssen) и Кюстнер (О. E. Kustner) предложили вскрывать брюшину, что позволило лучше фиксировать матку. Кроме того, оказалось возможным пришивать дно матки непосредственно к стенке влагалища (высокая вагинофиксация), чем достигалось прочное фиброзное сращение. Наряду с этим Винтер (G. Winter) предложил резецировать часть стенки влагалища, чтобы сделать место фиксации матки менее подвижным.
A. Дедерлейн и Крениг (В. Kronig) совершенно отказались от В. м. в периоде половой зрелости при подвижной ретрофлексии и опущении матки, т. к. после этой операции часто наблюдались осложнения во время беременности. Такой точки зрения придерживался и Кюстнер, который производил В. м. только тогда, когда возможность зачатия совершенно исключена. Некоторые авторы предлагали сочетать В. м. с укорочением круглых связок.
B. м. во всех ее видах не получила широкого применения, т. к. была вытеснена другими, более совершенными способами фиксации матки, и имеет в основном исторический интерес.
См. также Выпадение матки, влагалища.
Д. А. Гудим-Левкович.