ШОТЛАНДСКИЙ ЭНЦЕФАЛИТ

ШОТЛАНДСКИЙ ЭНЦЕФАЛИТ (синоним шотландский энцефаломиелит овец) — инфекционная болезнь, поражающая преимущественно овец, реже свиней, коров и лошадей и лишь изредка человека.

Регистрируется с начала 19 века в Шотландии, Ирландии, Северной и Юго-Западной Англии. Возбудитель болезни — вирус, близкий в антигенном отношении к вирусу клещевого энцефалита (см. Энцефалит клещевой). Источником возбудителя инфекции чаще являются овцы. Естественным резервуаром и переносчиком вируса служат иксодовые клещи (ом.)—Ixodes ricinus. Трансовариальная передача вируса у клещей не описана. Дополнительный резервуар в природе — шотландские куропатки и олени. Человек может заразиться на пастбищах, в овцеводческих хозяйствах при нападении инфицированных вирусом клещей.

Патогенез болезни и патологическая анатомия у человека не изучены.

Заболевания человека наблюдаются очень редко. Инкубационный период — 5—14 дней. Болезнь протекает двухфазно. Начало острое, температура тела повышается до 39—40°, отмечается головная боль. Изредка наблюдаются менингеальный синдром (ригидность мышц затылка, двусторонний симптом Кернига и т. п.), гиперестезия, а также признаки поражения мозжечка — головокружение, шатающаяся походка, нистагм (см.). Первая фаза болезни длится около 2 недель. Затем самочувствие больного улучшается, нормализуется температура. Через несколько дней развивается вторая фаза болезни. Вновь повышается температура тела, усиливаются головная боль, менингеальные симптомы, редко появляются симптомы энцефалита, отмечается сонливость, в тяжелых случаях наступает паралич конечностей. В цереброспинальной жидкости (см.) обнаруживается увеличение количества белка, а также клеток за счет лимфоцитов. Общая длительность болезни — 4—6 недель.

Диагноз устанавливают на основании эпидемиологического анамнеза (посещение очага), клинической картины и результатов лабораторных исследований. Решающее значение в установлении диагноза и дифференциальной диагностике имеют выделение вируса из крови или цереброспинальной жидкости больного, а также результаты реакции связывания комплемента (см.), реакции торможения гемагглютинации (см. Гемагглютинация), реакции нейтрализации (см. Вирусологические исследования).

Лечение симптоматическое; кроме того, назначают внутривенное введение изотонического раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы, реополиулюкина и др. (см. Дезинтоксика-ционная терапия), а также лазикс, маннитол (см. Дегидратационная терапия).

Прогноз благоприятный, выздоровление полное, без рецидивов.

Профилактика заболеваний людей основана на защите от нападения клещей в очаге: проведение само-осмотров и взаимоосмотров, ношение защитной одежды (см. Энцефалит клещевой), применение репеллентов (см.).

Библиогр.: Левкович E. Н. и др. Вирусы комплекса клещевого энцефалита, Л., 1967; Тропические болезни, под ред. Е. П. Шуваловой, М., 1979; Pool W. А., Brownlee A. a. Wilson D. R. The etiology of louping-ill, J. comp. Path., v. 43, p. 253, 1930; Rivers Т. M. a. Schwentker F. F. Louping ill in man, J. exp. Med., v. 59, p. 669, 1934; Viral and rickettsial infections of man, ed. by F. L. Horsfall a. I. Tamm, Philadelphia, 1965. С. Г. Дроздов, Б. Ф. Семенов.