КАРДИОТРАСТ

КАРДИОТРАСТ (Cardiotrastum, ГФХ; син.: Arteriodone, Diodonum, Diodrast, Jodopyracet, Joduron, Jodumbran, Leodrast, Neospekt, Nycotrast, Ombradil, Oparenol, Pelviran, Perjodal, Pyelosil, Savac, Umbradil и др.) — рентгеноконтрастное вещество (3,5-дийодпиридон-4 ил-1 )-уксусной к-ты, бета-диэтаноламиновая соль C₇H₅I₂NO₃-C₄H₁₁NO₂:

Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде; содержит 49,8% йода. Водные р-ры — прозрачные бесцветные или слегка желтоватые жидкости, pH 6,8—7,4.

К. применяют при рентгенодиагностике для контрастирования сердца, кровеносных сосудов, почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, а также при исследовании функции почек. При ангиокардиографии используют 50 и 70% р-ры, для экскреторной урографин — 35% р-р. При ретроградной пиелографии 35% р-р К. разводят стерильным изотоническим р-ром хлорида натрия до 15% концентрации. Количество вводимого р-ра зависит от методики исследования; средние дозы 30—40 мл, предельная разовая доза — 1 мл на 1 кг веса обследуемого. Перед введением р-ры К. нагревают до температуры тела. За 1—2 дня до исследования проводят пробу на чувствительность организма к йоду путем внутривенного введения 2 мл 35% р-ра К. В случае появления признаков повышенной чувствительности к йоду (кожный зуд, крапивница, насморк, отек гортани и др.) применение препарата противопоказано. Отсутствие реакции на пробную ампулу не гарантирует, однако, от гиперергии после введения основного количества препарата. Поэтому при проведении исследования необходимо иметь наготове противогистаминные препараты для внутривенного введения.

К. можно использовать также для контрастирования брюшной полости (перитонеография), плевры (плеврография), перикарда. Для фистуло-, бронхо- и метросальпингографии применяют К. с повышенной вязкостью, к-рая достигается путем добавления к нему желатины или карбоксиметилцеллюлозы.

При введении К. может возникнуть чувство жара, головокружение, тошнота, тахикардия, гипотония, Как правило, эти явления проходят самостоятельно в течение первых часов после введения препарата. Как и другие йодистые препараты, К. может вызывать при ангиокардиографии тромбофлебит в месте его введения, а также тромбоз сосудов.

Препарат противопоказан при острых воспалительных и дистрофических заболеваниях печени и почек, сопровождающихся недостаточностью их функции, при резко выраженной общей слабости, тяжелом поражении миокарда, выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, активном туберкулезе, гипертиреозе, а также больным в преклонном возрасте.

Формы выпуска: 35 и 50% р-ры в ампулах по 2 и 20 мл, 70% р-р в ампулах по 2, 20 и 50 мл. Хранят при комнатной температуре в защищенном от света месте. При хранении 50 и 70% р-ров К. возможно выпадение кристаллов. В этих случаях ампулы нагревают в воде до t° 40—50°. Если кристаллы полностью растворяются, р-р совершенно прозрачный и при охлаждении до t° 37° кристаллы снова не выпадают, препарат годен к употреблению.

В связи с меньшей (по сравнению с трийодсодержащими препаратами) эффективностью и частым побочным действием применение К. ограничено.

См. также Рентгеноконтрастные вещества.

Библиография: Сергеев П. В. Рентгеноконтрастные средства, М., 1971, библиогр.; В ark e R. Rontgenkontrastmittel, Lpz., 1970.

Л. С. Розенштраух.