КАНТОТОМИЯ

Категория :

Описание

Кантотомия (греч. kanthos угол глаза + tome разрез, рассечение) — операция рассечения наружного угла глаза и наружной спайки век. Применяют чаще всего для временного расширения глазной щели (при удалении резко увеличенного глаза, опухолей или инородных тел орбиты и др.).

Схематическое изображение кантотомии: расширена глазная щель, тупоконечными ножницами рассекается наружная спайка век до наружного края орбиты.

После соответствующей обработки операционного поля проводят инсталляционную (впускают в конъюнктивальный мешок 2 капли 0,5— 1% р-ра дикаина) и инфильтрационную анестезию (вводят 2—3 мл 2% р-ра новокаина с адреналином в область наружной спайки век). В конъюнктивальный мешок вводят веко-расширитель или растягивают веки пальцами, стараясь как можно больше расширить глазную щель. Затем по длиннику глазной щели подводят под наружную спайку век тупоконечные ножницы таким образом, чтобы конец одной бранши упирался в костный край глазницы со стороны конъюнктивы, а другой лежал на коже (рис.). Одним резким смыканием ножниц рассекают спайку (сразу конъюнктиву и кожу) в горизонтальном направлении. На этом операция и заканчивается. Рана наружного угла век, не закрытая эпидермисом или слизистой оболочкой, как правило, в течение 1—2 нед. зарастает самостоятельно.

Более радикальной операцией является блефаротомия, к-рую производят следующим образом: введя ножницы, как при Кантотомии, горизонтально, их резко поворачивают вертикально и разрезают веко (верхнее или нижнее) во всю толщину; таким путем перерезают все волокна круговой мышцы глаза.


В. И. Морозов.