ИРАН
Описание
ИРАН — государство на юго-западе Азии. Площадь — 1648 тыс. км2, население— 33 900 тыс. чел. (1976). Столица — г. Тегеран (3600 тыс. чел., 1974 г.). В административном отношении И. разделен на 14 провинций (останов), которые делятся на губернии, уезды, волости. Офиц. язык — персидский.
И.— конституционная монархия. Глава государства — шах, он же командующий вооруженными силами. Законодательная власть осуществляется шахом совместно с парламентом, исполнительная власть — правительством. И. занимает большую часть Иранского и часть Армянского нагорья. Более половины территории И. занято горами. Климат сухой субтропический.
После второй мировой войны И. из аграрной страны с преобладанием в сельском хозяйстве феодальных и полуфеодальных отношений превращается в аграрно-индустриальную страну. Сельское хозяйство остается ведущим в экономике страны, главная отрасль — земледелие. Основные культуры — пшеница, рис, хлопок, ячмень. Развито животноводство. 26,8% валового национального продукта создается за счет нефтяной промышленности. По добыче нефти И. занимает (1972) третье место в капиталистическом мире.
В стране более 30 народностей: гл. обр. персы, а также азербайджанцы, курды, луры, белуджи, бахтиары, арабы и др. Средняя плотность населения в 1975 г.— 20 чел. на 1 км2. Естественное движение населения в 1970—1975 гг. (на 1000 чел.): рождаемость — 45,3, общая смертность — 15,6, естественный прирост — 29,7. Детская смертность — 120,0 на 1000 живорожденных. Средняя продолжительность жизни в 1965 — 1970 гг. составляла для мужчин 50,7 года, для женщин — 51,3 года.
Содержание
Заболеваемость
Данные о распространенности инфекционных болезней неполные: эндемичны — дизентерия, трахома, эпид, паротит, туберкулез легких, на Ю. страны (на побережье Персидского залива и у подножья гор Загрос) — малярия, в некоторых р-нах — шистосоматоз и лейшманиоз.
Одной из основных проблем здравоохранения И. в течение многих лет была оспа, носившая характер повторяющихся эпидемий. К 1963 г. осуществлена программа ликвидации этой болезни. С 1957 г. осуществляется программа борьбы с малярией; в 1972 г. число случаев малярии составляло 21 на 10 000 жителей.
Широко распространена трахома и сезонные конъюнктивиты, особенно в сельских р-нах и среди городского населения с низким уровнем жизни. Для борьбы с этими заболеваниями создано 13 центров. В 1970 г. насчитывалось ок. 26 000 случаев заболевания трахомой. В стране имеется ок. 15 000 больных лепрой. Из других инфекционных болезней наиболее часто регистрируются грипп, ангина и скарлатина, бациллярная дизентерия и амебиаз, брюшной тиф и паратифы, инфекционный гепатит, дифтерия, бруцеллез, гонорея и сифилис. Распространены также детские инфекции: корь, коклюш. Наиболее частыми причинами смерти в 12 выборочно взятых городах в 1972 г. были хрон, ревматическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и другие заболевания сердца и сосудов— 14,7%; злокачественные новообразования —7,9%; бациллярная дизентерия и амебиаз — 7,2%; авитаминозы и другие виды недостаточности питания — 2,7%; бронхит, эмфизема и астма — 1,8%; туберкулез — 1,6%; пневмония — 1,5%.
Организация здравоохранения
В составе министерства здравоохранения и социального обеспечения (создано в 1927 г.) имеется ряд управлений, в т. ч. по административным вопросам, планированию семьи, организации мед.-сан. обслуживания населения, по медикаментам и мед. поставкам, планированию и программированию и др. С 1964 г. в состав мин-ва входит Высший имперский совет по здравоохранению, который консультирует министра здравоохранения по вопросам общей политики в этой области, а также некоторые учреждения, непосредственно подчиняющиеся министру: Управление по контролю за наркотиками, Пастеровский ин-т (производит вакцины против оспы, холеры, брюшного тифа, паратифов, туберкулеза), Государственный фарм, ин-т, Фирузгарский мед. научно-исследовательский и учебный центр, Ин-т питания и пищевых продуктов, Организация страхования государственных служащих и др.
В каждой провинции вопросы здравоохранения находятся в ведении генерального директора департамента здравоохранения, в городах имеются местные городские советы здравоохранения.
В оказании медпомощи населению принимают участие добровольные организации, среди них — Общество Красного Льва и Красного Солнца, Имперская организация социальных служб и Ин-т охраны материнства и детства.
Для оказания медпомощи сельскому населению в 1964 г. был создан Корпус здравоохранения — военизированная мед. организация, состоящая в основном из выпускников мед. ф-тов и мед. школ. В его задачи входит оказание первой мед. и акушерской помощи, проведение вакцинации и сан. просвещение населения. С 1964 по 1970 г. в сельские р-ны было направлено 6586 сотрудников Корпуса здравоохранения, в т. ч. 1500 врачей; создано большое количество сельских центров здравоохранения и подвижных мед. бригад, штат которых состоит из 1—3 медработников.
Больничная помощь оказывается в 508 больничных учреждениях, в которых развернута 39 051 койка (13,7 койки на 10 000 чел. населения), в т. ч. св. 40% коек в частных б-цах (1972).
Распределение коечного фонда в 1972 г., по данным ВОЗ, представлено в таблице.
Таблица. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ КОЕЧНОГО ФОНДА В ИРАНЕ в 19 72 г. (по данным ВОЗ)
Виды больниц |
Количество больниц |
Число коек в них |
|
количество |
в процентах |
||
Общего типа |
|||
городские |
373 |
25 245 |
64,8 |
сельские |
31 |
652 |
1 ,7 |
Детские |
9 |
941 |
2,4 |
Туберкулезные |
13 |
3680 |
9,3 |
Психиатрические |
15 |
2912 |
7,4 |
Онкологические |
3 |
280 |
0,9 |
Инфекционные |
1 |
84 |
0,2 |
Стационары для лечения наркоманов |
6 |
285 |
0,7 |
Лепрозории |
2 |
987 |
2,4 |
Центр медицинской реабилитации |
5 |
633 |
1,6 |
Родильные дома |
50 |
3352 |
8,6 |
В Тегеране функционирует б-ца Союза Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР, в к-рой работают советские врачи и оказывается высококвалифицированная, специализированная медпомощь населению.
Внебольничную помощь в 1972 г. оказывали частнопрактикующие врачи, а также 411 поликлинических отделений б-ц, 154 небольших по численности медперсонала центра здравоохранения, 2752 амбулатории, 102 поста медпомощи и 593 передвижных медпункта. Помощь женщинам и детям в 1972 г. оказывалась в 242 женских и 249 детских консультациях, работа по планированию семьи проводилась в 1884 консультациях. Наименование и содержание работы учреждений здравоохранения И. не в полной мере соответствуют понятиям, принятым в СССР (см. Лечебно-профилактические учреждения, за рубежом).
Общей государственной системы социального страхования в И. нет; страхованием охвачена часть промышленных рабочих. В ведении органов социального страхования находится 63 б-цы, 78 амбулаторий и 86 мед. центров.
В 1972 г. в И. имелось 10 053 врача (3,3 на 10 00 жит.), 3476 фармацевтов, 1750 зубных врачей, 1677 акушерок, 12 949 медсестер и помощников медсестер и другого персонала здравоохранения.
Медицинское образование
Подготовка врачей осуществляется на мед. ф-тах 7 ун-тов: в гг. Ахвазе, Исфахане, Мешхеде, Тебризе, Тегеране, ун-те Пехлеви (г. Шираз) и Национальном тегеранском ун-те; в 1972 г. их окончило 693 врача.
Лекарственная помощь
Лекарственные средства производятся на хим.-фарм, предприятиях и в лабораториях. Разрешение на выпуск лекарств в продажу и ввоз в страну дает специальная лаборатория контроля.
Библиография: Пятый обзор состояния здравоохранения в мире (1969—1972), с. 311, Женева, ВОЗ, 1977; Четвертый обзор состояния здравоохранения в мире (1965 — 1968), с. 414, Женева, ВОЗ, 1973.
Е. В. Галахов.